Thuốc Vosevi là thuốc gì?
Thuốc Vosevi là một loại thuốc kháng virus được sử dụng để điều trị nhiễm virus viêm gan C (HCV) ở người lớn. Thuốc này kết hợp 3 thành phần hoạt chất:
Sofosbuvir (400mg): Một loại thuốc ức chế HCV polymerase, giúp ngăn chặn sự nhân lên của virus.
Velpatasvir (100mg): Một loại thuốc ức chế HCV NS5A, cũng có tác dụng ngăn chặn sự nhân lên của virus.
Voxilaprevir (100mg): Một loại thuốc ức chế protease HCV, giúp ngăn chặn quá trình nhân lên của virus.
Thuốc Vosevi thường được sử dụng cho những bệnh nhân nhiễm virus viêm gan C đã điều trị trước đó nhưng không thành công, hoặc cho những bệnh nhân có nhiều kiểu gen của virus HCV. Liệu trình điều trị thường kéo dài 12 tuần.
Thuốc Vosevi có tác dụng gì?
Thuốc Vosevi có tác dụng điều trị nhiễm virus viêm gan C (HCV). Cụ thể, thuốc này giúp:
Ngăn chặn sự nhân lên của virus HCV: Nhờ vào ba hoạt chất Sofosbuvir, Velpatasvir và Voxilaprevir, Vosevi ức chế các enzyme cần thiết cho sự sinh sản của virus.
Giảm tải lượng virus trong cơ thể: Sử dụng Vosevi có thể giúp làm giảm số lượng virus HCV trong máu, dẫn đến khả năng chữa khỏi bệnh.
Được sử dụng cho những bệnh nhân đã điều trị trước đó: Vosevi thường được chỉ định cho những người đã điều trị nhưng không thành công, hoặc có nhiều kiểu gen HCV.
Liệu trình điều trị thường kéo dài 12 tuần và có thể giúp cải thiện sức khỏe gan cho những người bị nhiễm HCV. Nếu bạn có câu hỏi cụ thể hơn về tác dụng hoặc tác dụng phụ, hãy cho tôi biết!
Thuốc Vosevi dùng cho bệnh nhân nào?
Thuốc Vosevi được chỉ định cho các bệnh nhân mắc nhiễm virus viêm gan C (HCV) trong những trường hợp sau:
Bệnh nhân đã điều trị trước đó nhưng không thành công: Vosevi thường được sử dụng cho những người đã trải qua điều trị bằng các thuốc kháng virus khác mà không đạt được kết quả mong muốn.
Bệnh nhân có nhiều kiểu gen HCV: Vosevi có hiệu quả đối với nhiều kiểu gen của virus HCV, giúp tăng khả năng điều trị thành công.
Bệnh nhân có bệnh gan cấp hoặc mãn tính: Thuốc này cũng được sử dụng cho những người có tổn thương gan do HCV, bao gồm xơ gan.
Tuy nhiên, không phải ai cũng có thể sử dụng Vosevi. Những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc có những vấn đề sức khỏe cụ thể (như bệnh gan nặng) có thể không được khuyến nghị sử dụng thuốc này. Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe và lịch sử bệnh của bệnh nhân.
Chống chỉ định của Thuốc Vosevi
Thuốc Vosevi có một số chống chỉ định mà bệnh nhân cần lưu ý:
Dị ứng: Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc (Sofosbuvir, Velpatasvir, hoặc Voxilaprevir) không nên sử dụng Vosevi.
Sử dụng với một số thuốc: Vosevi có thể tương tác với một số thuốc khác, đặc biệt là những thuốc có thể ảnh hưởng đến mức độ hoạt chất trong máu. Bệnh nhân đang dùng các thuốc như rifampin, phenytoin, carbamazepine, hoặc St. John’s wort nên thảo luận với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị.
Bệnh gan nặng: Bệnh nhân có bệnh gan nặng (như xơ gan mất bù) có thể không được chỉ định sử dụng Vosevi, vì thuốc có thể không an toàn trong những trường hợp này.
Đối tượng phụ nữ có thai hoặc cho con bú: Mặc dù không có chống chỉ định cụ thể, việc sử dụng Vosevi trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú cần phải được thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ.
Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc đánh giá toàn diện để đảm bảo rằng Vosevi là lựa chọn phù hợp cho bệnh nhân. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào về chống chỉ định hoặc tương tác thuốc, hãy thảo luận với bác sĩ hoặc dược sĩ.
Cơ chế hoạt động của Thuốc Vosevi
Thuốc Vosevi hoạt động thông qua sự kết hợp của ba thành phần chính, mỗi thành phần có cơ chế tác động riêng để ức chế virus viêm gan C (HCV):
Sofosbuvir: Đây là một nucleotide analog, ức chế HCV polymerase. Nó ngăn chặn quá trình tổng hợp RNA của virus, làm giảm khả năng nhân lên và lây lan của virus trong cơ thể.
Velpatasvir: Là một loại thuốc ức chế HCV NS5A, Velpatasvir tác động vào protein NS5A cần thiết cho việc nhân lên và lắp ráp virus. Việc ức chế protein này giúp làm giảm khả năng sinh sản của virus HCV.
Voxilaprevir: Là một loại thuốc ức chế protease HCV, Voxilaprevir ngăn chặn hoạt động của enzyme protease cần thiết cho sự lắp ráp và trưởng thành của virus. Điều này làm cho virus không thể hoàn thiện quá trình nhân lên và gây bệnh.
Sự kết hợp của ba hoạt chất này tạo ra hiệu quả mạnh mẽ trong việc điều trị nhiễm virus viêm gan C, giảm tải lượng virus trong cơ thể và tăng khả năng chữa khỏi bệnh. Nhờ vào cơ chế tác động đa dạng, Thuốc Vosevi có hiệu quả đối với nhiều kiểu gen của HCV và có thể được sử dụng cho bệnh nhân đã điều trị trước đó nhưng không thành công.
Dược động học của Thuốc Vosevi
Dược động học của Thuốc Vosevi liên quan đến sự hấp thu, phân phối, chuyển hóa và thải trừ của các thành phần trong thuốc:
Hấp thu: Vosevi thường được uống và hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Thời gian đạt nồng độ tối đa (Cmax) trong huyết tương của các thành phần thường xảy ra trong khoảng 1-4 giờ sau khi dùng thuốc.
Phân phối: Các thành phần trong Vosevi có khả năng gắn kết cao với protein huyết tương (đặc biệt là albumin) và phân phối rộng rãi trong cơ thể. Thể tích phân phối của Sofosbuvir, Velpatasvir và Voxilaprevir cho thấy chúng có khả năng phân bố tốt vào các mô.
Chuyển hóa:
Sofosbuvir được chuyển hóa chủ yếu qua enzyme uridine diphosphate glucuronosyltransferase (UGT) và một số enzyme khác.
Velpatasvir chủ yếu được chuyển hóa qua enzyme CYP3A4.
Voxilaprevir cũng được chuyển hóa chủ yếu qua CYP3A4.
Thải trừ:
Sofosbuvir và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua thận.
Velpatasvir và Voxilaprevir cũng được thải trừ qua thận nhưng với tỷ lệ nhỏ hơn, một phần được thải qua phân.
Thời gian bán hủy của các thành phần trong Vosevi thường trong khoảng 12-24 giờ, cho phép việc dùng thuốc một lần mỗi ngày.
Dược động học của Thuốc Vosevi giúp tối ưu hóa hiệu quả điều trị và giảm thiểu tác dụng phụ. Tuy nhiên, sự tương tác với các thuốc khác có thể ảnh hưởng đến dược động học của Vosevi, vì vậy cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
Liều dùng của Thuốc Vosevi
Liều dùng của Thuốc Vosevi cho người lớn thường là: 1 viên (chứa Sofosbuvir 400mg, Velpatasvir 100mg và Voxilaprevir 100mg) mỗi ngày một lần trong 12 tuần.
Thuốc nên được uống nguyên viên, có thể uống cùng với thức ăn để tăng cường hấp thu. Việc dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày sẽ giúp duy trì nồng độ thuốc ổn định trong cơ thể.
Trong trường hợp bệnh nhân quên liều, nên dùng ngay khi nhớ ra, trừ khi thời gian gần đến liều kế tiếp. Không nên dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.
Liều dùng cụ thể có thể thay đổi dựa trên tình trạng sức khỏe của từng bệnh nhân, nên bác sĩ sẽ quyết định liều lượng phù hợp nhất.
Cách dùng Thuốc Vosevi
Thời gian dùng: Nên uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong cơ thể.
Cách uống: Uống nguyên viên với một cốc nước. Bạn có thể uống cùng với hoặc không cùng với thức ăn. Tuy nhiên, uống cùng với thức ăn có thể giúp tăng cường hấp thu thuốc.
Quên liều: Nếu bạn quên liều, hãy dùng ngay khi nhớ ra, trừ khi thời gian gần đến liều kế tiếp. Không nên dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.
Tư vấn y tế: Trước khi bắt đầu dùng Vosevi, hãy thảo luận với bác sĩ về bất kỳ thuốc nào bạn đang sử dụng và tình trạng sức khỏe của bạn để đảm bảo rằng Vosevi là lựa chọn an toàn và phù hợp.
Thuốc Vosevi có tác dụng phụ gì?
Thuốc Vosevi có thể gây ra một số tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải.
Tác dụng phụ phổ biến bao gồm:
Nhức đầu: Một trong những tác dụng phụ thường gặp nhất.
Mệt mỏi: Cảm giác mệt mỏi hoặc thiếu năng lượng.
Buồn nôn: Có thể cảm thấy buồn nôn hoặc khó chịu dạ dày.
Tiêu chảy: Một số người có thể trải qua tình trạng tiêu chảy nhẹ.
Ngứa hoặc phát ban da: Có thể xảy ra nhưng thường nhẹ và tạm thời.
Ngoài ra, một số tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng ít gặp hơn có thể bao gồm:
Phản ứng dị ứng: Như sưng phù, khó thở, hoặc phát ban nghiêm trọng.
Tổn thương gan: Đặc biệt ở những người có bệnh gan nặng trước đó.
Trong một số trường hợp hiếm gặp, Vosevi có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có các triệu chứng như:
Đau bụng trên bên phải;
Buồn nôn, nôn, chán ăn;
Lú lẫn, mệt mỏi, cảm thấy choáng váng;
Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, nôn ra máu;
Tiêu chảy, phân đen hoặc có máu;
Nước tiểu sẫm màu; hoặc
Vàng da hoặc vàng mắt.
Nếu bạn cũng dùng thuốc điều trị nhịp tim có tên là amiodarone: Dùng amiodarone với Vosevi có thể gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm cho tim của bạn. Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn dùng những loại thuốc này và bạn có:
Nhịp tim rất chậm, đau ngực, khó thở;
Lú lẫn, vấn đề về trí nhớ; hoặc yếu, cực kỳ mệt mỏi, cảm giác choáng váng (như thể bạn sắp ngất đi).
Nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào gây khó chịu hoặc nghi ngờ, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để được tư vấn. Đảm bảo thông báo cho bác sĩ về bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp phải trong suốt quá trình điều trị.
Thận trọng khi dùng Thuốc Vosevi
Khi sử dụng Thuốc Vosevi, cần thận trọng với những điều sau:
Bệnh gan nặng: Những bệnh nhân có bệnh gan nặng (như xơ gan mất bù) nên được theo dõi cẩn thận. Vosevi có thể không an toàn cho những người này.
Viêm gan B tái hoạt
Một số người bị cả viêm gan B và C đã bị viêm gan B tái hoạt hoặc bùng phát sau khi bắt đầu điều trị viêm gan C. Điều này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về gan và đôi khi tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Bạn nên xét nghiệm viêm gan B trước khi bắt đầu dùng Vosevi. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng bị viêm gan B hoặc đã được điều trị trong quá khứ.
Nhịp tim chậm
Đã có những trường hợp nhịp tim chậm và các vấn đề nghiêm trọng về tim ở những người dùng amiodarone (Pacerone) và các thuốc có chứa sofosbuvir, bao gồm Vosevi, cùng nhau. Tình trạng này thường xảy ra trong vòng vài giờ đến vài ngày sau khi bắt đầu dùng Vosevi, nhưng cũng có thể xảy ra vài tuần sau khi bắt đầu dùng thuốc. Tình trạng này có nhiều khả năng xảy ra ở những người cũng dùng thuốc chẹn beta hoặc những người có vấn đề về tim hoặc gan. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng hoặc gần đây đã dùng amiodarone (Pacerone). Họ có thể chọn một loại thuốc điều trị viêm gan C khác cho bạn hoặc theo dõi chặt chẽ nhịp tim của bạn. Hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn dùng các loại thuốc này cùng nhau và cảm thấy ngất xỉu, chóng mặt, yếu, lú lẫn hoặc đau ngực hoặc khó thở.
Tương tác thuốc: Thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin và thực phẩm chức năng, vì Vosevi có thể tương tác với một số thuốc khác.
Phụ nữ có thai và cho con bú: Nếu bạn đang mang thai, dự định mang thai, hoặc đang cho con bú, hãy thảo luận với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc.
Theo dõi sức khỏe: Trong suốt quá trình điều trị, bác sĩ sẽ theo dõi sức khỏe của bạn, bao gồm chức năng gan và mức độ virus trong máu.
Thời gian điều trị: Tuân thủ đúng thời gian điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Không ngừng thuốc đột ngột mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.
Nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
Thuốc Vosevi tương tác với những thuốc nào?
Thuốc Vosevi có thể tương tác với một số thuốc khác, ảnh hưởng đến hiệu quả và an toàn của điều trị. Một số thuốc cần lưu ý bao gồm:
Thuốc ức chế CYP3A4: Các thuốc như ketoconazole, itraconazole, ritonavir và một số thuốc kháng virus HIV có thể làm tăng nồng độ của Velpatasvir và Voxilaprevir trong máu.
Thuốc cảm ứng CYP3A4: Các thuốc như rifampin, phenytoin, carbamazepine và St. John’s wort có thể làm giảm nồng độ của Velpatasvir và Voxilaprevir, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.
Thuốc kháng virus khác: Một số thuốc điều trị viêm gan C khác cũng có thể tương tác với Vosevi, do đó cần thảo luận với bác sĩ.
Thuốc điều trị bệnh tim và huyết áp: Một số thuốc điều trị tim mạch cũng có thể tương tác với các thành phần trong Vosevi.
Để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong quá trình điều trị, bạn nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm bổ sung khác. Bác sĩ sẽ đánh giá và điều chỉnh liều thuốc nếu cần thiết.
Thuốc Vosevi giá bao nhiêu?
Giá Thuốc Vosevi: LH 0985671128
Thuốc Vosevi mua ở đâu?
Hà Nội: 69 Bùi Huy Bích, Hoàng Mai, Hà Nội
TP HCM: Số 152/36/19 Lạc Long Quân, P3, Q11, HCM
ĐT Tư vấn: 0985671128
Tác giả bài viết: Dược Sĩ Nguyễn Thu Trang, Đại học Dược Hà Nội
Dược Sĩ Nguyễn Thu Trang, tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và đã có nhiều năm làm việc tại các công ty Dược Phẩm hàng đầu. Dược sĩ Nguyễn Thu Trang có kiến thức vững vàng và chính xác về các loại thuốc, sử dụng thuốc, tác dụng phụ, các tương tác của các loại thuốc, đặc biệt là các thông tin về thuốc đặc trị.
Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị nhiễm virus viêm gan C (HCV) ở người lớn, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.
Bài viết có tham khảo một số thông tin từ website:
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-173926/vosevi-oral/details
https://www.goodrx.com/vosevi/what-is
