Thuốc Pomalid Pomalidomide là thuốc gì?

Thuốc Pomalid Pomalidomide là một chất tương tự thalidomide được sử dụng kết hợp với dexamethasone để điều trị bệnh nhân đa u tủy.

Thuốc Pomalid Pomalidomide một chất tương tự của thalidomide, là một chất chống ung thư điều hòa miễn dịch. FDA đã phê duyệt vào ngày 8 tháng 2 năm 2013.

Thuốc Pomalid Pomalidomide chỉ định cho bệnh nhân nào?

Thuốc Pomalid Pomalidomide được chỉ định cho bệnh nhân đa u tủy đã nhận được ít nhất hai liệu pháp trước đó bao gồm lenalidomide và đã chứng minh sự tiến triển của bệnh vào hoặc trong vòng 60 ngày sau khi hoàn thành liệu pháp cuối cùng. Nó cũng được chỉ định để điều trị sarcoma Kaposi (KS) ở bệnh nhân AIDS đã thất bại trong liệu pháp kháng retrovirus hoạt tính cao (HAART) và điều trị KS ở bệnh nhân âm tính với HIV.

Dược lực học của thuốc Pomalid Pomalidomide

Pomalidomide mạnh hơn thalidomide (100 lần) và lenalidomide (10 lần).

Cơ chế hoạt động của thuốc Pomalid Pomalidomide

Thuốc Pomalid Pomalidomide là một tác nhân điều hòa miễn dịch có hoạt tính chống ung thư. Nó được chứng minh là ức chế sự tăng sinh và gây ra apoptosis của các tế bào khối u khác nhau. Hơn nữa, promalidomide tăng cường miễn dịch qua trung gian tế bào T và tế bào giết người tự nhiên (NK) và ức chế sản xuất các cytokine gây viêm, như TNF-alpha hoặc IL-6, bởi bạch cầu đơn nhân. Mục tiêu chính của promalidomide được cho là protein não. Nó liên kết với mục tiêu này và ức chế hoạt động ubiquitin ligase. Nó cũng là một chất ức chế phiên mã của COX2.

Hấp thụ

Pomalidomide thường được hấp thụ tốt. Thành phần lưu thông chính là hợp chất mẹ. Tmax, liều uống duy nhất = 2 -3 giờ. Khi 4 mg promalidomide được dùng cho bệnh nhân đa u tủy, các thông số dược động học ở trạng thái ổn định như sau: AUC (T) = 400 ng.hr/mL; Cmax = 75 ng / mL. Promalidomide tích lũy sau nhiều liều.

Thể tích phân bố

Thể tích phân bố biểu kiến trung bình (Vd/F), trạng thái ổn định = 62 - 138 L

Liên kết protein

12-44% protein ràng buộc. Nó không phụ thuộc vào nồng độ.

Trao đổi chất

Promalidomide được chuyển hóa qua gan bởi CYP1A2 và CYP3A4. Các chất chuyển hóa ít hoạt động hơn 26 lần so với hợp chất mẹ. Những đóng góp nhỏ từ CYP2C19 và CYP2D6 đã được quan sát thấy trong ống nghiệm.

Đào thải

Khi một liều uống duy nhất (2mg) được trao cho các đối tượng khỏe mạnh, 73% liều đã được loại bỏ trong nước tiểu. 15% liều đã được loại bỏ trong phân. 2% và 8% liều được loại bỏ không thay đổi dưới dạng pomalidomide trong nước tiểu và phân, tương ứng.

Chu kỳ bán rã

Đối tượng khỏe mạnh = 9,4 giờ; Nhiều bệnh nhân u tủy = 7,5 giờ.

Độ thanh thải

Độ thanh thải = 7-10 L / giờ

Độc tính

Các phản ứng bất lợi thường gặp nhất (≥30%) bao gồm mệt mỏi và suy nhược, giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu, táo bón, buồn nôn, tiêu chảy, khó thở, nhiễm trùng đường hô hấp trên, đau lưng và sốt.

Tương tác thực phẩm

Dùng vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Dùng cùng hoặc không có thức ăn. Sử dụng pomalidomide với thực phẩm làm giảm AUC và Cmax lần lượt là 8% và 27% và trì hoãn Tmax hai tiếng rưỡi.

Tác dụng phụ của thuốc Pomalid Pomalidomide

Chóng mặt, lú lẫn, mệt mỏi, suy nhược, táo bón, tiêu chảy, đau lưng / xương, đau / chuột rút cơ, buồn nôn, nôn và chán ăn có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.

Những người sử dụng thuốc này có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, bạn đã được kê toa thuốc này vì bác sĩ đã đánh giá rằng lợi ích cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Theo dõi cẩn thận bởi bác sĩ của bạn có thể làm giảm nguy cơ của bạn.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm: tê / ngứa ran / sưng cánh tay / chân / bàn tay / bàn chân, khó thở.

Thuốc này làm giảm chức năng tủy xương, một tác dụng có thể dẫn đến số lượng tế bào máu thấp như hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Tác dụng này có thể gây thiếu máu, giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể hoặc gây bầm tím / chảy máu dễ dàng. Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây: mệt mỏi bất thường, da nhợt nhạt, dễ bầm tím / chảy máu, dấu hiệu nhiễm trùng (như đau họng không khỏi, sốt, ớn lạnh, sưng hạch bạch huyết, ho).

Pomalidomide đôi khi gây ra tác dụng phụ do sự phá hủy nhanh chóng của các tế bào ung thư (hội chứng ly giải khối u). Để giảm nguy cơ của bạn, bác sĩ có thể thêm một loại thuốc và yêu cầu bạn uống nhiều nước. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng như: đau lưng / bên hông (đau sườn), dấu hiệu của các vấn đề về thận (như đi tiểu đau, nước tiểu màu hồng / có máu, thay đổi lượng nước tiểu), co thắt / yếu cơ.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng não hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng (có thể gây tử vong) (bệnh não bạch cầu đa ổ tiến triển-PML). Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây: vụng về, mất phối hợp / cân bằng, yếu, thay đổi đột ngột trong suy nghĩ của bạn (như nhầm lẫn, khó tập trung, mất trí nhớ), khó nói / đi lại, co giật, thay đổi thị lực.

Pomalidomide hiếm khi gây ra bệnh gan rất nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng của bệnh gan, bao gồm: buồn nôn / nôn không ngừng, đau dạ dày / bụng dữ dội, nước tiểu sẫm màu, mắt / da vàng.

Những người được điều trị bằng thuốc này hiếm khi có thể bị các bệnh ung thư khác (như bệnh bạch cầu). Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa / sưng (đặc biệt là mặt / lưỡi / cổ họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Tương tác thuốc

Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn đang dùng các sản phẩm khác gây chóng mặt hoặc nhầm lẫn bao gồm rượu, cần sa (cần sa), thuốc kháng histamine (như diphenhydramine), thuốc ngủ hoặc lo lắng (như alprazolam, zolpidem), thuốc giãn cơ và thuốc giảm đau opioid (như codeine).

Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc của bạn (chẳng hạn như dị ứng hoặc các sản phẩm ho và cảm lạnh) vì chúng có thể chứa các thành phần gây chóng mặt. Hỏi dược sĩ của bạn về việc sử dụng các sản phẩm đó một cách an toàn.

Thuốc Pomalid Pomalidomide giá bao nhiêu?

Giá thuốc Pomalid 2mg: 4.000.000/ hộp

Giá thuốc Pomalid 4mg: 6.000.000/ hộp

Thuốc Pomalid Pomalidomide mua ở đâu?

- Hà Nội: 69 Bùi Huy Bích, Hoàng Mai, Hà Nội

-HCM: 152 Lạc Long Quân, Phường 3, quận 11

Tư vấn 0906297798/ Đặt hàng 0869966606

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Thu Trang

Bài viết của chúng tôi có tham khảo nội dung tại các website: Pomalidomide: Uses, Interactions, Mechanism of Action | DrugBank Online