Thuốc Dasamyl Dasatinib chỉ định cho bệnh nhân nào?

Thuốc Dasamyl Dasatinib được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu tủy mãn tính hoặc CML (một loại ung thư mà tủy xương sản xuất quá nhiều tế bào bạch cầu gọi là bạch cầu hạt).

Liều dùng thuốc Dasamyl Dasatinib

Người lớn: CML giai đoạn mãn tính: Ban đầu, 100 mg mỗi ngày một lần, có thể tăng lên đến 140 mg mỗi ngày một lần. CML giai đoạn tăng tốc, tủy hoặc bạch huyết CML hoặc dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia ALL: Ban đầu, 140 mg mỗi ngày một lần, có thể tăng lên đến 180 mg mỗi ngày một lần.

Suy gan

Không cần điều chỉnh liều.

Thuốc Dasamyl Dasatinib được uống cùng thức ăn hoặc không cùng thức ăn. Nuốt toàn bộ, không phá vỡ / nghiền nát / cắt.

Chống chỉ định thuốc Dasamyl Dasatinib

Sử dụng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 (ví dụ: atazanavir, clarithromycin, erythromycin, indinavir, itraconazole, ketoconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telithromycin, voriconazole hoặc nước ép bưởi); Chất gây cảm ứng CYP3A4 (ví dụ: carbamazepine, dexamethasone, phenytoin, phenobarbital, rifampicin hoặc St John's wort); thuốc kháng axit. Sự có thai.

Các biện pháp phòng ngừa đặc biệt

Bệnh nhân có các yếu tố ảnh hưởng đến kéo dài QT (ví dụ: hội chứng QT dài bẩm sinh, hạ kali máu, hạ magie máu, đang điều trị chống loạn nhịp hoặc dùng anthracycline liều cao tích lũy). Suy gan. Lactation.

Tác dụng phụ cả thuốc Dasamyl Dasatinib

Suy tủy hồi phục, giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu, giảm tiểu cầu, giữ nước, HTN động mạch phổi, kéo dài QT, suy tim, rối loạn nhịp tim, HTN, đau cơ xương, rối loạn tiêu hóa, nhức đầu, ớn lạnh, mệt mỏi, suy nhược, đau cơ, đau ngực, đau khớp, sốt, viêm niêm mạc, đỏ bừng, viêm đại tràng, rối loạn điện giải, thèm ăn và rối loạn wt, phát ban, viêm da, tăng tiết mồ hôi, ngứa, mụn trứng cá.

Có khả năng gây tử vong: Các biến cố chảy máu nghiêm trọng, bao gồm xuất huyết thần kinh trung ương và đường tiêu hóa gây tử vong; MI. Không phổ biến: Nhiễm trùng huyết.

Danh mục mang thai (FDA Hoa Kỳ)

PO: D

Thông số giám sát

Đánh giá bệnh nhân về các biểu hiện của bệnh tim phổi tiềm ẩn trước và trong khi điều trị. Đo công thức máu đầy đủ cho lần 1 2 tháng và sau đó là mthly sau đó.

Quá liều

Triệu chứng: Giảm số lượng tiểu cầu đáng kể. Quản lý: Theo dõi chặt chẽ tình trạng suy tủy. Điều trị hỗ trợ và triệu chứng.

Tương tác của thuốc Dasamyl Dasatinib với các thuốc khác

Sử dụng đồng thời với các loại thuốc có chỉ số điều trị hẹp (ví dụ: alfentanil, cisaprid, ciclosporin, fentanyl, pimozide, quinidine, simvastatin, sirolimus, tacrolimus, ergot alkaloids) vì nó có thể làm tăng nồng độ huyết thanh của các thuốc này. Tăng nguy cơ chảy máu và giảm tiểu cầu với thuốc kháng tiểu cầu, thuốc chống đông máu và NSAID.

Có khả năng gây tử vong: Có thể làm giảm nồng độ trong huyết tương với thuốc kháng axit, quản lý thuốc kháng axit 2 giờ ngoài quản trị viên của dasatinib. Có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương với các chất ức chế CYP3A4 (ví dụ: atazanavir, clarithromycin, erythromycin, indinavir, itraconazole, ketoconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telithromycin hoặc voriconazole). Có thể làm giảm nồng độ trong huyết tương với các chất gây cảm ứng CYP3A4 (ví dụ: carbamazepine, dexamethasone, phenytoin, phenobarbital hoặc rifampicin).

Tương tác thực phẩm

Tránh St John's wort vì nó có thể làm giảm nồng độ dasatinib. Tránh nước ép bưởi vì nó có thể làm tăng nồng độ dasatinib.

Cơ chế hoạt động của thuốc Dasamyl Dasatinib

Cơ chế hoạt động: Dasatinib là một chất ức chế nhiều tyrosine kinase. Nó được sử dụng để điều trị tất cả các giai đoạn của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) và bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính dương tính nhiễm sắc thể Philadelphia (ALL) ở người lớn có sức đề kháng hoặc không dung nạp với liệu pháp trước đó, bao gồm imatinib.

Dược động học của thuốc Dasamyl Dasatinib

Hấp thu: Thời gian đạt đỉnh nồng độ trong huyết tương: 0,5-6 giờ.Phân

bố: Thể tích phân bố: 2505 L. Liên kết protein huyết tương: Khoảng 96% (dasatinib); xấp xỉ 93% (chất chuyển hóa có hoạt tính).

Chuyển hóa: Gan rộng rãi thông qua isoenzyme CYP3A4 để tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính của nó.

Bài tiết: Qua phân (khoảng 85%, 19% là thuốc không đổi); nước tiểu (khoảng 4%, 0,1% là thuốc không đổi).

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ 25°C.

Phân loại MIMS

Điều trị ung thư nhắm mục tiêu

Những câu hỏi thường gặp

Tôi nên làm gì nếu tôi quên uống thuốc này?

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ. Nếu gần đến giờ cho liều tiếp theo của bạn, hãy bỏ qua liều đã quên và trở lại lịch trình dùng thuốc bình thường của bạn.

KHÔNG tăng gấp đôi liều trong bất kỳ trường hợp nào.

Nếu bạn thường quên uống thuốc, hãy thông báo cho bác sĩ và dược sĩ của bạn.

Tôi nên lưu ý gì khi dùng thuốc này?

Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn bị bệnh gan.

Điều quan trọng là bạn không có thai trong khi đang được điều trị bằng thuốc này. Bạn có thể muốn thảo luận về các phương pháp tránh thai với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Không cho con bú trong khi bạn đang được điều trị bằng thuốc này.

Giữ các cuộc hẹn của bạn với bác sĩ của bạn. Bác sĩ cần theo dõi tình trạng của bạn và kiểm tra phản ứng của bạn với thuốc thường xuyên. Anh ta cũng có thể cần phải làm xét nghiệm máu định kỳ (ví dụ như công thức máu toàn bộ, xét nghiệm chức năng gan) trong khi bạn đang được điều trị bằng Dasatinib. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về tần suất bạn cần làm các xét nghiệm này.

Tôi có thể gặp những tác dụng phụ nào?

Dasatinib sẽ làm giảm mức độ hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu của bạn.

Các tế bào hồng cầu mang oxy đi khắp cơ thể bạn. Sự sụt giảm mức độ của các tế bào hồng cầu có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức.

Các tế bào bạch cầu giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng. Sự sụt giảm mức độ của các tế bào bạch cầu có thể khiến bạn có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn, chẳng hạn như ho, cảm lạnh và cúm, có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng hơn. Tránh những nơi đông người và những người bị bệnh. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn bị sốt, ho hoặc cúm không biến mất.

Tiểu cầu giúp máu của bạn đông lại khi có vết cắt trên da. Khi mức tiểu cầu của bạn giảm xuống, bạn có thể có nguy cơ chảy máu nhiều hơn bình thường. Không tham gia vào các hoạt động mà bạn có thể ngã hoặc bị thương, chẳng hạn như các môn thể thao tiếp xúc. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vết bầm tím bất thường nào (vết bầm tím lớn hoặc một số vết bầm tím) hoặc chảy máu mất nhiều thời gian để ngừng (ví dụ, chảy máu quá nhiều khi bạn dùng chỉ nha khoa hoặc đánh răng).

Các tác dụng phụ khác bao gồm bất kỳ điều nào sau đây: sưng ở chân và quanh mắt, đau dạ dày, tiêu chảy, phát ban, đau đầu, buồn nôn, nôn, khó thở, ho, yếu, đau cơ và khớp.

Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này không biến mất hoặc nghiêm trọng, hoặc nếu bạn gặp các tác dụng phụ khác.

Tôi có thể dùng thuốc này với các loại thuốc khác không?

Thông báo cho bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:

- Thuốc điều trị bệnh tim ví dụ quinidine bepridil

- Warfarin (một loại thuốc làm loãng máu)

- Thuốc điều trị nhiễm nấm ví dụ Ketoconazole, Itraconazole

- Thuốc kháng sinh ví dụ erythromycin, clarithromycin, telithromycin

- Thuốc điều trị bệnh động kinh (phù hợp hoặc co giật) ví dụ phenytoin, phenobarbital, carbamazepine

- Thuốc điều trị chứng đau nửa đầu ví dụ như ergotamine

- Thuốc điều trị rối loạn tâm trạng, ví dụ pimozide

- St. John's Wort (thuốc thảo dược) - thuốc trị cảm lạnh hoặc dị ứng,

ví dụ như astemizole, terfenadine

Danh sách này không bao gồm tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Dasatinib.

Dasatinib không nên dùng cùng với thuốc kháng axit vì thuốc kháng axit có thể làm giảm hiệu quả của thuốc này. Nếu bạn phải dùng thuốc kháng axit, nên có khoảng thời gian ít nhất 2 giờ giữa thuốc kháng axit và Dasatinib.

Luôn thông báo cho bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác, bao gồm thuốc bổ thảo dược như thuốc truyền thống Trung Quốc, chất bổ sung và thuốc mà bạn mua mà không cần toa bác sĩ.

Tôi nên làm theo những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt nào?

Tránh uống rượu và tiêu thụ quá nhiều (hơn 1 lít mỗi ngày) nước ép bưởi.

Tôi nên bảo quản thuốc này như thế nào?

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, xa tầm tay trẻ em.

Vì đây là thuốc điều trị ung thư, hãy luôn trả lại bất kỳ viên thuốc nào chưa sử dụng hoặc hết hạn cho phòng khám, bệnh viện hoặc nhà thuốc để xử lý. Đừng vứt nó vào rác thải sinh hoạt.

Thuốc Dasamyl Dasatinib giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Dasamyl 100mg: 3.500.000/ hộp

Thuốc Dasamyl Dasatinib mua ở đâu?

Hà Nội:  143/34 Nguyễn Chính Quận Hoàng Mai Hà Nội

TP HCM: 152 Lạc Long Quân P15 Quận 11

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Thu Trang, Đại Học Dược Hà Nội

Bài viết có tham khảo thông tin từ website: https://www.mims.com/