Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml là thuốc gì?

Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml chứa hoạt chất L-Ornithine L-Aspartate, là một loại thuốc thường được sử dụng trong điều trị các bệnh lý về gan, đặc biệt là tình trạng tăng amoniac trong máu, một biểu hiện của bệnh gan như viêm gan, xơ gan, và gan nhiễm mỡ.

L-Ornithine L-Aspartate là một hợp chất có vai trò trong chu trình ure, giúp giảm nồng độ amoniac trong máu. Amoniac là một chất độc hại có thể tích tụ trong cơ thể khi gan không hoạt động hiệu quả. L-Ornithine L-Aspartate giúp chuyển hóa amoniac thành urê, một chất không độc và được thải ra ngoài qua nước tiểu.

Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml thường được chỉ định để:

Điều trị tình trạng tăng amoniac máu (hyperammonemia) liên quan đến các bệnh lý gan.

Hỗ trợ chức năng gan trong các bệnh gan mạn tính và cấp tính.

Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml có tác dụng gì?

Hepa-Merz 5g/10ml có các tác dụng chính sau:

Giảm nồng độ amoniac trong máu: L-Ornithine L-Aspartate trong Hepa-Merz giúp giảm nồng độ amoniac trong máu bằng cách thúc đẩy quá trình chuyển hóa amoniac thành urê và glutamine, giúp thải độc qua nước tiểu. Điều này đặc biệt quan trọng trong các bệnh gan như xơ gan, nơi gan bị tổn thương và không thể chuyển hóa amoniac một cách hiệu quả.

Hỗ trợ chức năng gan: Hepa-Merz giúp tăng cường chức năng gan, đặc biệt trong các trường hợp suy giảm chức năng gan do viêm gan mạn tính hoặc cấp tính. Nó có thể được sử dụng để cải thiện các triệu chứng như mệt mỏi, buồn nôn, và cảm giác khó chịu liên quan đến các rối loạn gan.

Điều trị bệnh não gan (hepatic encephalopathy): Bệnh não gan là một biến chứng nghiêm trọng của các bệnh gan, gây ra bởi sự tích tụ của amoniac và các chất độc khác trong não. Hepa-Merz có thể giúp giảm triệu chứng và ngăn ngừa tiến triển của bệnh não gan bằng cách giảm nồng độ amoniac trong máu.

Tóm lại, Hepa-Merz chủ yếu được sử dụng để kiểm soát và điều trị các tình trạng liên quan đến tăng amoniac máu và hỗ trợ chức năng gan trong các bệnh lý gan mạn tính hoặc cấp tính.

Cơ chế hoạt động của Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml

Cơ chế hoạt động của thuốc Hepa-Merz 5g/10ml dựa trên hai thành phần chính là L-Ornithine và L-Aspartate, hai amino acid đóng vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa amoniac, một chất độc hại, trong cơ thể.

Quá trình chuyển hóa amoniac:

L-Ornithine: L-Ornithine là một chất trung gian trong chu trình ure ở gan. Trong quá trình này, amoniac (NH₃), một chất độc sinh ra từ quá trình chuyển hóa protein, được chuyển hóa thành urê, một chất không độc và có thể được thải ra khỏi cơ thể qua nước tiểu. L-Ornithine thúc đẩy hoạt động của các enzyme liên quan đến chu trình ure, giúp tăng cường quá trình chuyển hóa amoniac thành urê.

L-Aspartate: L-Aspartate đóng vai trò trong chu trình citrulline và glutamine, giúp tiếp tục chuyển hóa amoniac thành glutamine, một dạng không độc hại của amoniac, và đồng thời hỗ trợ sản xuất năng lượng tế bào thông qua chu trình acid citric (chu trình Krebs). Điều này giúp giảm nồng độ amoniac trong máu, giảm nguy cơ tổn thương não (do bệnh não gan) và các biến chứng khác.

Hiệu quả đối với bệnh gan:

Bằng cách giảm nồng độ amoniac trong máu, Hepa-Merz giúp ngăn ngừa và điều trị các biến chứng liên quan đến bệnh gan như bệnh não gan (hepatic encephalopathy). Tăng cường chuyển hóa amoniac giúp giảm bớt gánh nặng cho gan, hỗ trợ quá trình phục hồi và cải thiện chức năng gan tổng thể.

Hepa-Merz hoạt động bằng cách tăng cường các con đường chuyển hóa amoniac trong cơ thể, chuyển hóa chúng thành các chất ít độc hơn và dễ dàng bài tiết ra khỏi cơ thể. Điều này giúp bảo vệ não khỏi tác động của amoniac và hỗ trợ chức năng gan trong các bệnh lý gan.

Dược động học của Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml

Dược động học của thuốc Hepa-Merz 5g/10ml chứa hoạt chất L-Ornithine L-Aspartate được đặc trưng bởi các quá trình hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ trong cơ thể như sau:

Hấp thu:

Hepa-Merz có thể được sử dụng qua đường tiêm tĩnh mạch hoặc uống. Khi dùng qua đường tiêm, L-Ornithine L-Aspartate nhanh chóng được hấp thu vào máu và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương gần như ngay lập tức. Khi dùng qua đường uống, nó cũng được hấp thu nhanh chóng từ đường tiêu hóa.

Phân bố:

Sau khi hấp thu, L-Ornithine và L-Aspartate được phân bố rộng rãi trong các mô và cơ quan, đặc biệt là gan, nơi diễn ra quá trình chuyển hóa chính. Do đặc tính hòa tan trong nước, các thành phần này dễ dàng thâm nhập vào các mô gan.

Chuyển hóa:

L-Ornithine: Trong gan, L-Ornithine được chuyển hóa qua chu trình ure, giúp chuyển amoniac thành urê. L-Ornithine cũng tham gia vào quá trình tổng hợp polyamines, quan trọng cho sự tăng trưởng và sửa chữa tế bào.

L-Aspartate: L-Aspartate được sử dụng trong chu trình acid citric (chu trình Krebs) để sản xuất năng lượng tế bào và cũng tham gia vào quá trình tổng hợp glutamine từ amoniac, giúp giảm độc tính của amoniac trong cơ thể.

Thải trừ:

Sản phẩm chuyển hóa chính của L-Ornithine và L-Aspartate là urê và glutamine, cả hai đều được thải trừ qua nước tiểu. Nhờ quá trình chuyển hóa này, nồng độ amoniac trong máu giảm, giảm nguy cơ độc tính đối với não và các cơ quan khác.

Thời gian bán thải:

Thời gian bán thải của các thành phần trong Hepa-Merz tương đối ngắn, phù hợp với việc sử dụng trong điều trị cấp tính và mạn tính để kiểm soát nồng độ amoniac máu một cách hiệu quả.

Hepa-Merz được hấp thu nhanh chóng, phân bố chủ yếu ở gan, nơi nó chuyển hóa amoniac thành các sản phẩm không độc và thải trừ qua nước tiểu. Điều này giúp thuốc phát huy tác dụng điều trị các bệnh lý gan liên quan đến tăng amoniac máu.

Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml chỉ định cho bệnh nhân nào?

Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml được chỉ định cho các bệnh nhân mắc các tình trạng sau:

Tăng amoniac máu (Hyperammonemia):

Hepa-Merz được chỉ định cho bệnh nhân có nồng độ amoniac trong máu tăng cao, thường gặp trong các bệnh lý gan như xơ gan, viêm gan mạn tính và cấp tính. Tăng amoniac máu có thể gây ra các triệu chứng như mệt mỏi, buồn nôn, lơ mơ, và trong trường hợp nghiêm trọng hơn có thể dẫn đến bệnh não gan.

Bệnh não gan (Hepatic Encephalopathy):

Hepa-Merz được sử dụng trong điều trị bệnh não gan, một biến chứng nghiêm trọng của bệnh gan. Bệnh não gan xảy ra khi nồng độ amoniac và các chất độc khác tích tụ trong máu do gan không thể xử lý chúng một cách hiệu quả, dẫn đến rối loạn chức năng não.

Hỗ trợ điều trị trong các bệnh gan mạn tính và cấp tính:

Thuốc cũng có thể được chỉ định cho bệnh nhân mắc các bệnh gan mạn tính (như xơ gan, gan nhiễm mỡ) hoặc cấp tính (như viêm gan) để hỗ trợ chức năng gan và giảm các triệu chứng liên quan đến suy gan.

Bệnh nhân trong giai đoạn phục hồi sau phẫu thuật gan:

Hepa-Merz có thể được chỉ định cho những bệnh nhân đang trong giai đoạn phục hồi sau phẫu thuật gan, giúp cải thiện chức năng gan và giảm nguy cơ tăng amoniac máu.

Lưu ý: Việc sử dụng Hepa-Merz cần được chỉ định và theo dõi bởi bác sĩ, đặc biệt đối với những bệnh nhân có bệnh lý gan nặng hoặc những trường hợp cần điều trị dài hạn.

Chống chỉ định của Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml

Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml có một số chống chỉ định quan trọng mà cần lưu ý:

Dị ứng với thành phần của thuốc:

Chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với L-Ornithine L-Aspartate hoặc bất kỳ thành phần nào khác có trong thuốc.

Suy thận nặng:

Bệnh nhân bị suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút) nên tránh sử dụng Hepa-Merz. Do thuốc được chuyển hóa và thải trừ qua thận, chức năng thận kém có thể dẫn đến tích lũy các thành phần của thuốc, gây nguy cơ tăng tác dụng phụ hoặc ngộ độc.

Bệnh nhân đang trong tình trạng rối loạn điện giải nghiêm trọng:

Hepa-Merz có thể ảnh hưởng đến cân bằng điện giải, vì vậy cần thận trọng hoặc tránh sử dụng ở những bệnh nhân đang trong tình trạng rối loạn điện giải nghiêm trọng, trừ khi có sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.

Phụ nữ mang thai và cho con bú:

Mặc dù không có dữ liệu đầy đủ về tác dụng của Hepa-Merz đối với phụ nữ mang thai và cho con bú, thuốc nên được sử dụng thận trọng hoặc tránh nếu không có chỉ định rõ ràng từ bác sĩ, vì những nguy cơ tiềm tàng cho thai nhi hoặc trẻ bú mẹ chưa được xác định.

Liều dùng của Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml

Liều dùng của thuốc Hepa-Merz 5g/10ml có thể thay đổi tùy theo tình trạng bệnh lý của bệnh nhân và hướng dẫn của bác sĩ. Dưới đây là các liều dùng phổ biến:

Điều trị tăng amoniac máu cấp tính hoặc bệnh não gan:

Thông thường, pha 1-2 ống Hepa-Merz (tương đương 5-10g L-Ornithine L-Aspartate) trong 500 ml dung dịch truyền (như NaCl 0.9%, Glucose 5%) và tiêm truyền tĩnh mạch chậm với tốc độ không quá 5g mỗi giờ. Trong các trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lên đến 4 ống mỗi ngày (tương đương 20g).

Liều duy trì hoặc nhẹ hơn:

Thông thường, từ 1-2 ống mỗi ngày được pha trong dung dịch truyền và tiêm tĩnh mạch.

Tốc độ truyền: Khi tiêm truyền tĩnh mạch, cần chú ý tốc độ truyền không được vượt quá 5g L-Ornithine L-Aspartate mỗi giờ để tránh gây áp lực lên hệ thống tim mạch và thận.

Thời gian điều trị: Thời gian sử dụng Hepa-Merz tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh và cần được xác định bởi bác sĩ.

Cách dùng Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml

Cách dùng thuốc Hepa-Merz 5g/10ml tùy thuộc vào đường dùng và chỉ định của bác sĩ. Dưới đây là hướng dẫn cụ thể cho từng đường dùng:

Pha 1-2 ống Hepa-Merz (tương đương 5-10g L-Ornithine L-Aspartate) vào 500ml dung dịch truyền, như dung dịch muối sinh lý (NaCl 0.9%) hoặc dung dịch glucose 5%.

Tiêm truyền tĩnh mạch chậm với tốc độ không quá 5g mỗi giờ (tương đương khoảng 1 ống trong 1 giờ). Điều này giúp tránh gây áp lực quá mức lên hệ thống tim mạch và thận.

Trong các trường hợp nghiêm trọng như bệnh não gan cấp tính, bác sĩ có thể chỉ định tăng liều hoặc điều chỉnh tốc độ truyền. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ trong suốt quá trình truyền.

Theo dõi sức khỏe: Bệnh nhân nên được theo dõi các chỉ số sinh học và tình trạng lâm sàng trong suốt quá trình dùng thuốc, đặc biệt nếu đang dùng liều cao hoặc trong tình trạng bệnh lý nghiêm trọng.

Không tự ý điều chỉnh liều: Bệnh nhân không nên tự ý thay đổi liều lượng hoặc cách dùng thuốc mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml có tác dụng phụ gì?

Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml chứa hoạt chất L-Ornithine L-Aspartate, thường được dung nạp tốt, nhưng như mọi loại thuốc, nó có thể gây ra một số tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Dưới đây là các tác dụng phụ có thể xảy ra:

Tác dụng phụ thường gặp:

Buồn nôn và nôn: Một số bệnh nhân có thể cảm thấy buồn nôn hoặc nôn sau khi dùng thuốc, đặc biệt là khi dùng liều cao.

Rối loạn tiêu hóa: Tiêu chảy, đầy hơi hoặc đau bụng có thể xảy ra. Đây là những phản ứng phổ biến nhưng thường nhẹ và tự giới hạn.

Tác dụng phụ ít gặp:

Phản ứng da: Một số bệnh nhân có thể gặp các phản ứng dị ứng trên da như phát ban, ngứa, hoặc nổi mề đay.

Đau đầu: Mặc dù không phổ biến, một số người dùng có thể gặp phải triệu chứng đau đầu.

Tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng:

Phản ứng quá mẫn: Gây ra triệu chứng như khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng, cần ngừng thuốc ngay lập tức và liên hệ với cơ sở y tế.

Rối loạn điện giải: Đặc biệt ở những bệnh nhân có tiền sử hoặc nguy cơ rối loạn điện giải, có thể xảy ra mất cân bằng điện giải khi dùng thuốc, mặc dù điều này khá hiếm.

Tác dụng phụ tại chỗ tiêm (đối với dạng tiêm tĩnh mạch):

Phản ứng tại chỗ tiêm: Có thể gây đau, sưng, hoặc đỏ tại vị trí tiêm, đặc biệt khi tiêm truyền quá nhanh hoặc không đúng kỹ thuật.

Nếu xuất hiện bất kỳ tác dụng phụ nào, đặc biệt là các phản ứng nghiêm trọng hoặc dị ứng, bệnh nhân nên ngừng sử dụng thuốc và thông báo ngay cho bác sĩ.

Việc theo dõi tình trạng sức khỏe trong quá trình dùng thuốc rất quan trọng, nhất là đối với những bệnh nhân có bệnh lý nền hoặc đang dùng các thuốc khác có thể tương tác với Hepa-Merz.

Tóm lại, mặc dù Hepa-Merz thường an toàn và hiệu quả, người dùng cần cảnh giác với các tác dụng phụ có thể xảy ra và báo cáo cho bác sĩ nếu có bất kỳ vấn đề gì trong quá trình sử dụng.

Thận trọng khi dùng Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml

Khi sử dụng thuốc Hepa-Merz 5g/10ml, cần lưu ý một số điều thận trọng để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong quá trình điều trị. Dưới đây là các điểm cần thận trọng:

Bệnh nhân suy thận:

Suy thận nặng: Ở những bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút), cần thận trọng hoặc tránh sử dụng Hepa-Merz vì nguy cơ tích lũy thuốc có thể gây tác dụng phụ hoặc ngộ độc. Trong trường hợp bắt buộc phải sử dụng, cần giám sát chặt chẽ và điều chỉnh liều lượng phù hợp.

Rối loạn điện giải:

Bệnh nhân có rối loạn điện giải nên được theo dõi cẩn thận khi sử dụng Hepa-Merz, vì thuốc có thể ảnh hưởng đến cân bằng điện giải. Điều này đặc biệt quan trọng ở những bệnh nhân đang điều trị dài hạn hoặc có nguy cơ mất cân bằng điện giải.

Phụ nữ mang thai và cho con bú:

Mang thai: Chưa có đủ dữ liệu về tác động của Hepa-Merz đối với phụ nữ mang thai. Do đó, thuốc chỉ nên được sử dụng khi thật cần thiết và sau khi đã cân nhắc kỹ lợi ích và rủi ro.

Cho con bú: Thông tin về việc L-Ornithine L-Aspartate có bài tiết vào sữa mẹ hay không còn hạn chế. Vì vậy, phụ nữ đang cho con bú nên thận trọng và hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Sử dụng ở người cao tuổi:

Ở người cao tuổi, chức năng gan và thận thường suy giảm, điều này có thể ảnh hưởng đến việc chuyển hóa và thải trừ thuốc. Cần thận trọng khi kê đơn Hepa-Merz cho người cao tuổi và có thể cần điều chỉnh liều lượng.

Tình trạng bệnh lý nền khác:

Bệnh nhân có bệnh lý tim mạch: Vì Hepa-Merz có thể gây rối loạn điện giải, bệnh nhân có bệnh lý tim mạch cần được theo dõi chặt chẽ để tránh nguy cơ biến chứng.

Bệnh nhân có tiền sử dị ứng: Nếu có tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc, cần tránh sử dụng hoặc phải giám sát kỹ lưỡng.

Sử dụng đồng thời với các thuốc khác:

Cần thận trọng khi dùng đồng thời với các thuốc khác, đặc biệt là những thuốc có thể ảnh hưởng đến cân bằng điện giải hoặc chức năng gan, thận. Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc họ đang dùng để tránh tương tác thuốc không mong muốn.

Theo dõi và điều chỉnh liều:

Cần theo dõi nồng độ amoniac trong máu, chức năng gan và thận trong suốt quá trình điều trị để đảm bảo rằng thuốc đang phát huy hiệu quả và không gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Uống nhiều chất lỏng như nước lọc để giữ đủ nước cho cơ thể. Tránh ăn đồ ăn nhiều chất béo hoặc cay. Thông báo cho bác sĩ nếu triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.

Tuân thủ chế độ ăn uống đơn giản trong khi truyền HEPAMERZ. Tránh ăn các loại thực phẩm nhiều dầu mỡ, chiên hoặc cay. Không nằm xuống hoặc ngủ ngay sau khi ăn. Thông báo cho bác sĩ nếu triệu chứng không cải thiện.

Việc sử dụng Hepa-Merz cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ, đặc biệt ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ như suy thận, rối loạn điện giải, và các bệnh lý nền khác. Thận trọng trong quá trình sử dụng sẽ giúp đảm bảo an toàn và hiệu quả của liệu pháp.

Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml tương tác với những thuốc nào?

Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml, chứa L-Ornithine L-Aspartate, có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Dưới đây là những điểm cần lưu ý về khả năng tương tác thuốc:

Thuốc có ảnh hưởng đến chức năng gan hoặc thận:

Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) và các thuốc chống đông: Có thể gây áp lực lên gan và thận, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ khi dùng đồng thời với Hepa-Merz.

Thuốc lợi tiểu: Có thể ảnh hưởng đến cân bằng điện giải, cần theo dõi chặt chẽ khi dùng chung với Hepa-Merz.

Thuốc ảnh hưởng đến cân bằng điện giải:

Thuốc điều trị loạn nhịp tim: Những thuốc này có thể ảnh hưởng đến cân bằng điện giải và cần cẩn trọng khi sử dụng cùng với Hepa-Merz.

Thuốc điều trị huyết áp cao: Một số thuốc huyết áp có thể tác động đến chức năng thận và cân bằng điện giải, cần thận trọng khi kết hợp với Hepa-Merz.

Thuốc có thể gây rối loạn chức năng gan:

Thuốc chống viêm corticosteroid: Có thể gây tác động tiêu cực đến chức năng gan, cần giám sát khi dùng chung với Hepa-Merz.

Thuốc điều trị viêm gan: Có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của Hepa-Merz và cần điều chỉnh liều lượng hoặc theo dõi chặt chẽ.

Thuốc bổ sung vitamin và khoáng chất:

Vitamin và khoáng chất có thể ảnh hưởng đến cân bằng điện giải: Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời với Hepa-Merz, đặc biệt là các sản phẩm chứa kali hoặc canxi.

Thuốc điều trị các bệnh lý thần kinh:

Thuốc an thần hoặc thuốc điều trị rối loạn tâm thần: Có thể tương tác với các tác dụng của Hepa-Merz, đặc biệt là trong các bệnh lý liên quan đến bệnh não gan.

Trước khi bắt đầu hoặc ngừng bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, và thực phẩm chức năng, bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc và bổ sung mà họ đang sử dụng.

Đối với bệnh nhân đang sử dụng nhiều loại thuốc, việc theo dõi chặt chẽ các chỉ số sinh học và chức năng gan, thận là rất quan trọng để phát hiện sớm bất kỳ tương tác hoặc tác dụng phụ nào.

Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml: LH 0985671128

Thuốc Hepa-Merz 5g/10ml mua ở đâu?

Hà Nội: 69 Bùi Huy Bích, Hoàng Mai, Hà Nội

TP HCM: Số 152/36/19 Lạc Long Quân, P3, Q11, HCM

ĐT Tư vấn: 0985671128

Tác giả bài viết: Dược Sĩ Nguyễn Thu Trang, Đại học Dược Hà Nội

Dược Sĩ Nguyễn Thu Trang, tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và đã có nhiều năm làm việc tại các công ty Dược Phẩm hàng đầu. Dược sĩ Nguyễn Thu Trang có kiến thức vững vàng và chính xác về các loại thuốc, sử dụng thuốc, tác dụng phụ, các tương tác của các loại thuốc, đặc biệt là các thông tin về thuốc đặc trị.

Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị các bệnh lý về gan, đặc biệt là tình trạng tăng amoniac trong máu, một biểu hiện của bệnh gan như viêm gan, xơ gan, và gan nhiễm mỡ, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.

Bài viết có tham khảo một số thông tin từ website:

https://www.netmeds.com/prescriptions/hepamerz-infusion-10ml?srsltid=AfmBOoqX9lwYJkuZKpJFGWD_0yGP6TENfBHr6nAJaAbCL6hthhLh0V-F