Thuốc Lucituca Tucatinib là thuốc gì?
Thuốc Lucituca Tucatinib là một chất ức chế kinase được sử dụng để điều trị một số loại ung thư vú dương tính với HER-2 không thể cắt bỏ / di căn.
Thuốc Lucituca Tucatinib là một loại thuốc ức chế kinase được sử dụng với trastuzumab và capecitabine trong điều trị ung thư vú dương tính với HER-2 không thể cắt bỏ hoặc di căn. Nó được phát triển bởi Seattle Genetics và được FDA chấp thuận vào ngày 17 tháng 4 năm 2020.8 Tucatinib là một phương pháp điều trị mới đầy hứa hẹn cho những bệnh nhân ung thư vú di căn không đáp ứng đầy đủ với các phác đồ hóa trị khác.
Thuốc Lucituca Tucatinib chỉ định cho bệnh nhân nào?
Thuốc Lucituca Tucatinib được chỉ định với trastuzumab và capecitabine để điều trị cho người lớn được chẩn đoán ung thư vú dương tính với HER2 tiến triển không thể cắt bỏ hoặc di căn. Điều này bao gồm những bệnh nhân di căn não và những người đã nhận được một hoặc nhiều phác đồ chống HER2 trước đó trong bối cảnh di căn.
Nó cũng được chỉ định kết hợp với trastuzumab để điều trị bệnh nhân trưởng thành bị ung thư đại trực tràng HER2 dương tính với RAS hoang dã không thể cắt bỏ hoặc di căn đã tiến triển sau khi điều trị bằng hóa trị liệu dựa trên fluoropyrimidine, oxaliplatin và irinotecan. Chỉ định này được phê duyệt theo phê duyệt nhanh; Do đó, nó phụ thuộc vào việc xác minh và mô tả lợi ích lâm sàng trong các thử nghiệm xác nhận.
Dược lực học của thuốc Lucituca Tucatinib
Bằng cách ức chế tyrosine kinase, tucatinib hoạt động chống khối u, làm giảm kích thước của khối u ung thư vú dương tính HER-2. Trong các thử nghiệm lâm sàng, phác đồ của tucatinib và trastuzumab cho thấy hoạt động tăng cường cả in vitro và in vivo khi so sánh với một trong hai loại thuốc do chính nó quản lý.
Cơ chế hoạt động của thuốc Lucituca Tucatinib
Đột biến gen HER-2 được quan sát thấy trong một số loại ung thư biểu mô vú. Tucatinib ức chế enzyme tyrosine kinase của gen HER-2.1 Đột biến tyrosine kinase trong gen HER-2 dẫn đến hiệu ứng xếp tầng làm tăng tín hiệu và tăng sinh tế bào, dẫn đến bệnh ác tính.6 Kết quả của các nghiên cứu in vitro cho thấy tucatinib ức chế quá trình phosphoryl hóa của cả HER-2 và HER-3, dẫn đến những thay đổi xuôi dòng trong tín hiệu MAPK và AKT và tăng sinh tế bào. Hoạt động chống khối u xảy ra trong các tế bào biểu hiện HER-2. In vivo, tucatinib đã được chứng minh là ức chế HER-2 biểu hiện khối u, có khả năng theo cơ chế tương tự.
Hấp thụ
Tmax cho tucatinib dao động từ 1 đến 4 giờ.7 Một nghiên cứu dược động học cho thấy Cmax là 1120 ng / mL sau liều 350 mg hai lần mỗi ngày với Tmax từ 1 đến 3 giờ. AUCtau được báo cáo là khoảng 7120 giờ × ng / mL.
Thể tích phân bố
Thể tích phân phối của tucatinib là khoảng 1670 L.7 Thuốc này thâm nhập vào hàng rào máu não.
Liên kết protein
Tucatinib liên kết khoảng 97% với protein huyết tương.
Trao đổi chất
Tucatinib được chuyển hóa bởi CYP2C8 với một số đóng góp từ CYP3A.
Đào thải
Trong một nghiên cứu về tucatinib phóng xạ, khoảng 86% tổng liều được bài tiết qua phân và 4,1% được tìm thấy trong nước tiểu. Khoảng 16% liều tucatinib thu hồi trong phân được xác định là tucatinib không đổi.
Chu kỳ bán rã
Một nghiên cứu dược động học cho thấy chu kỳ bán rã khoảng 5,38 giờ.4 Thông tin kê đơn đề cập đến chu kỳ bán rã trung bình hình học khoảng 8,21 giờ.
Độc tính
Thông tin LD50 và thông tin quá liều cho tucatinib không có sẵn trong tài liệu. Trong trường hợp quá liều với thuốc này, dự kiến sẽ tăng tác dụng phụ, chẳng hạn như tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng, nôn mửa, mệt mỏi, nhiễm độc gan, nôn mửa, giảm sự thèm ăn, thiếu máu, nhức đầu và phát ban.
Tương tác thực phẩm
Dùng cùng hoặc không có thức ăn. Không có tác dụng lâm sàng có ý nghĩa của thực phẩm đối với thuốc này.
Tác dụng phụ
Buồn nôn, nôn, loét miệng / đau, chán ăn, giảm cân, mệt mỏi hoặc đau cơ / khớp có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.
Tiêu chảy là một tác dụng phụ phổ biến và đôi khi có thể nghiêm trọng. Nôn mửa / tiêu chảy không dừng lại có thể dẫn đến mất nước. Liên hệ với bác sĩ kịp thời nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng mất nước nào, chẳng hạn như đi tiểu giảm bất thường, khô miệng / khát nước bất thường, nhịp tim nhanh hoặc chóng mặt / choáng váng. Bác sĩ có thể kê toa thuốc chống tiêu chảy để dùng trong khi điều trị bằng thuốc này.
Những người sử dụng thuốc này có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, bạn đã được kê toa thuốc này vì bác sĩ đã đánh giá rằng lợi ích cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Theo dõi cẩn thận bởi bác sĩ của bạn có thể làm giảm nguy cơ của bạn.
Tucatinib có thể khiến bạn phát triển một vấn đề về da gọi là hội chứng tay-chân. Để giúp ngăn ngừa điều này, hãy bảo vệ bàn tay và bàn chân của bạn khỏi nhiệt hoặc tăng áp lực. Tránh các hoạt động như sử dụng nước nóng, tắm bồn tắm, chạy bộ, đi dạo dài hoặc sử dụng các dụng cụ làm vườn hoặc gia đình như tuốc nơ vít. Các triệu chứng có thể bao gồm đau, sưng, đỏ, phồng rộp hoặc tê bàn tay / bàn chân. Bác sĩ có thể kê toa thuốc (như son dưỡng) để giúp giảm các triệu chứng. Nếu các triệu chứng ảnh hưởng đến các hoạt động thông thường của bạn, hãy nhận trợ giúp y tế ngay lập tức.
Tucatinib hiếm khi có thể gây ra bệnh gan nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Bác sĩ nên kiểm tra các xét nghiệm chức năng gan trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này và cứ sau 3 tuần trong khi điều trị, hoặc khi cần thiết. Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng tổn thương gan nào, chẳng hạn như: buồn nôn / nôn không ngừng, đau dạ dày / bụng, mắt / da vàng, nước tiểu sẫm màu.
Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa / sưng (đặc biệt là mặt / lưỡi / cổ họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Thuốc Lucituca Tucatinib giá bao nhiêu?
Giá Thuốc Lucituca Tucatinib: 5.000.000/ hộp
Thuốc Lucituca Tucatinib mua ở đâu?
- Hà Nội: 69 Bùi Huy Bích, Hoàng Mai, Hà Nội
-HCM: 152 Lạc Long Quân, Phường 3, quận 11
Tư vấn 0906297798/ Đặt hàng 0869966606
Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Thu Trang
Bài viết có tham khảo thông tin từ website: Tucatinib: Uses, Interactions, Mechanism of Action | DrugBank Online