Thuốc Reglutide Semaglutide chỉ định cho bệnh nhân nào?
Thuốc Reglutide Semaglutide được sử dụng cho: Đái tháo đường tuýp 2, ngoài ra thuốc Reglutide Semaglutide còn sử dụng cho bệnh nhân thừa cân như một chỉ định không chính thức.
Thuốc Reglutide Semaglutide được sử dụng như thế nào?
Liều người lớn.
Đái tháo đường tuýp 2.
Được chỉ định như là một bổ trợ cho chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn bị đái tháo đường loại 2.
Tiêm dưới da
0,25 mg SC mỗi tuần một lần trong 4 tuần ban đầu; THEN tăng liều đến 0,5 mg mỗi tuần một lần.
Nếu kiểm soát đường huyết không đạt được sau ít nhất 4 tuần với liều 0,5 mg, có thể tăng lên 1 mg mỗi tuần một lần.
Liều 0,25 mg ban đầu được dùng để bắt đầu điều trị và không có hiệu quả để kiểm soát đường huyết.
Đường uống
Ban đầu, 3 mg mỗi ngày một lần trong 1 tháng, sau đó tăng lên 7 mg mỗi ngày một lần trong ít nhất 1 tháng.
Nếu cần kiểm soát đường huyết bổ sung, có thể tăng thêm liều lên đến Tối đa 14 mg mỗi ngày một lần.
Uống hai viên 7 mg để đạt được liều 14 mg không được khuyến cáo.
Liều trẻ em:
<18 năm: Chưa thiết lập an toàn và hiệu quả.
Tiêm mỗi tuần một lần, vào cùng một ngày mỗi tuần, vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, có hoặc không có bữa ăn.
Ngày dùng hàng tuần có thể được thay đổi nếu cần thiết miễn là thời gian giữa 2 liều ít nhất là 2 ngày (>48 giờ).
Sử dụng một vị trí tiêm khác nhau mỗi tuần khi tiêm trong cùng một vùng cơ thể
Chống chỉ định của thuốc Reglutide Semaglutide
Tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc MTC hoặc ở những bệnh nhân mắc hội chứng đa tân sinh nội tiết loại 2 (MEN 2).
Quá mẫn cảm với semaglutide hoặc với bất kỳ thành phần sản phẩm nào.
Biện pháp phòng ngừa
Dựa trên những phát hiện ở chuột và chuột, semaglutide có thể gây ra các khối u tế bào C tuyến giáp bao gồm MTC, ở người vì sự liên quan của con người đối với các khối u tế bào C tuyến giáp gặm nhấm do semaglutide gây ra chưa được xác định.
Trong các thử nghiệm đối chứng, viêm tụy cấp được xác nhận bằng cách xét xử ở 7 bệnh nhân được điều trị bằng semaglutide (0,3 trường hợp trên 100 bệnh nhân); Một trường hợp viêm tụy mạn tính đã được xác nhận ở một bệnh nhân được điều trị bằng semaglutide; Sau khi bắt đầu điều trị, theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của viêm tụy (ví dụ:, đau bụng dữ dội dai dẳng, đôi khi tỏa ra phía sau và có thể hoặc không thể kèm theo nôn mửa).
Bệnh nhân có tiền sử bệnh võng mạc tiểu đường có thể tăng nguy cơ biến chứng bệnh võng mạc tiểu đường; Cải thiện nhanh chóng trong kiểm soát glucose có liên quan đến sự xấu đi tạm thời của bệnh võng mạc tiểu đường.
Bút semaglutide không bao giờ được dùng chung giữa các bệnh nhân, ngay cả khi kim được thay đổi; Dùng chung bút có nguy cơ lây truyền mầm bệnh qua đường máu.
Các báo cáo sau khi đưa ra thị trường mô tả tổn thương thận cấp tính và suy thận mạn tính xấu đi, đôi khi có thể phải chạy thận nhân tạo, ở những bệnh nhân được điều trị bằng chất chủ vận thụ thể GLP-1; phần lớn các sự kiện được báo cáo xảy ra ở những bệnh nhân bị buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc mất nước; Theo dõi chức năng thận khi bắt đầu hoặc tăng liều semaglutide ở những bệnh nhân báo cáo phản ứng tiêu hóa bất lợi nghiêm trọng
Mang thai-cho con bú
Sự có thai
Dữ liệu bị hạn chế về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai
Dựa trên các nghiên cứu sinh sản trên động vật, có thể có những rủi ro tiềm ẩn cho thai nhi khi tiếp xúc với semaglutide trong thai kỳ; Chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng biện minh cho nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi.
Ngừng điều trị ở phụ nữ ít nhất 2 tháng trước khi mang thai theo kế hoạch, do thời gian rửa trôi dài đối với semaglutide.
Cân nhắc lâm sàng
Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém khi mang thai làm tăng nguy cơ mắc bệnh toan ceton do tiểu đường, tiền sản giật, sảy thai tự nhiên, sinh non, thai chết lưu và biến chứng sinh nở.
Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém làm tăng nguy cơ thai nhi bị dị tật bẩm sinh lớn, thai chết lưu và bệnh tật liên quan đến macrosomia.
Cho con bú
Không có dữ liệu về sự hiện diện của semaglutide trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.
Ở chuột đang cho con bú, semaglutide được phát hiện trong sữa ở mức thấp hơn từ 3 đến 12 lần so với huyết tương của mẹ.
Tương tác của thuốc Reglutide Semaglutide với các thuốc khác
Dùng đồng thời với thuốc tiết insulin (ví dụ:, sulfonylureas) hoặc insulin có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết; Cân nhắc liều thấp hơn của chất tiết hoặc insulin để giảm nguy cơ hạ đường huyết trong trường hợp này.
Thận trọng khi semaglutide được dùng đồng thời với thuốc uống; Semaglutide gây ra sự chậm trễ của việc làm rỗng dạ dày, do đó có khả năng ảnh hưởng đến sự hấp thụ đường uống của các loại thuốc đó.
Tác dụng phụ của thuốc Reglutide Semaglutide
Tác dụng phụ của Semaglutide :
>10%
Buồn nôn (15,8-20,3%)
Ghi nhận hạ đường huyết có triệu chứng, liệu pháp bổ trợ [ngưỡng glucose ≤70 mg/dL] (16,7-29,8%)
Hạ đường huyết nặng hoặc có triệu chứng, điều trị bổ trợ [ngưỡng glucose ≤56 mg / dL] (8,3-10,7%)
1-10%
Nôn mửa (5-9,2%)
Tiêu chảy (8,5-8,8%)
Đau bụng (5,7-7,3%)
Táo bón (3,1-5%)
Chứng khó tiêu (2,7-3,5%)
Xói mòn (1,1-2,7%)
Ghi nhận hạ đường huyết có triệu chứng, đơn trị liệu [ngưỡng glucose ≤70 mg/dL] (1,6-3,8%)
Đầy hơi (0,4-1,5%)
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (1,5-1,9%)
<1%
Viêm dạ dày (0,4-0,8%)
Sỏi đường mật (0,4%)
Mệt mỏi (>0,4%)
Chứng khó đọc (>0,4%)
Chóng mặt (>0,4%)
Phản ứng tại chỗ tiêm (0,2%)
Cơ chế hoạt động của thuốc Reglutide Semaglutide
Chất chủ vận peptide-1 (GLP-1) giống glucagon
Incretin, chẳng hạn như GLP-1, tăng cường bài tiết insulin phụ thuộc glucose bởi các tế bào beta tuyến tụy, ức chế bài tiết glucagon tăng cao không phù hợp và làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày
Thông tin nhà sản xuất
Reglutide 1,34 mg / ml Tên chung tiêm là Semaglutide. Reglutide 1,34 mg / ml Injection được sản xuất bởi Beximco Pharmaceuticals Ltd.
Thuốc Reglutide Semaglutide giá bao nhiêu?
Giá Thuốc Reglutide Semaglutide: 6.000.000/ hộp
Thuốc Reglutide Semaglutide mua ở đâu?
Hà Nội: Số 69 Bùi Huy Bích Quận Hoàng Mai Hà Nội
TP HCM: 152 Lạc Long Quân, P3 Quận 11
Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Thu Trang, Đại Học Dược Hà Nội
Thông tin chỉ số thuốc trên website Tikifa về thuốc tiêm Reglutide không nhằm mục đích chẩn đoán, tư vấn y tế hoặc điều trị; đều không có ý định thay thế cho việc thực hiện phán đoán chuyên môn.
Tài liệu tham khảo: Semaglutide: a new drug for the treatment of obesity - PubMed (nih.gov)