Thuốc Temodal Temozolomide 100mg là thuốc gì
Thuốc Temodal Temozolomide 100mg là một tác nhân kiềm hóa imidazotetrazine có hoạt tính chống ung thư. Nó trải qua quá trình chuyển đổi hóa học nhanh chóng trong tuần hoàn hệ thống ở pH sinh lý thành hợp chất hoạt động, MTIC (monomethyl triazeno imidazole carboxamide). Độc tính tế bào của MTIC được cho là chủ yếu do alkyl hóa ở O6 vị trí của guanin với alkyl hóa bổ sung cũng xảy ra ở N7 vị trí. Các tổn thương gây độc tế bào phát triển sau đó được cho là liên quan đến việc sửa chữa bất thường của chất bổ sung methyl.
Chỉ định của thuốc Temodal Temozolomide 100mg
Thuốc Temodal Temozolomide 100mg được chỉ định để điều trị bệnh nhân: u nguyên bào thần kinh đệm mới được chẩn đoán đa dạng đồng thời với xạ trị và sau đó là điều trị bổ trợ; u thần kinh đệm ác tính, chẳng hạn như u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng hoặc u sao bào anaplastic, cho thấy tái phát hoặc tiến triển sau khi điều trị tiêu chuẩn.
Thuốc Temodal Temozolomide 100mg cũng được chỉ định là phương pháp điều trị đầu tay cho bệnh nhân u ác tính di căn tiến triển.
Liều lượng và cách sử dụng của thuốc Temodal Temozolomide 100mg
Bệnh nhân trưởng thành mới được chẩn đoán u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng: Giai đoạn đồng thời: TEMODAL được dùng đường uống ở mức 75 mg / m2 hàng ngày trong 42 ngày đồng thời với xạ trị khu trú (60 Gy được thực hiện trong 30 phân số) sau đó là TEMODAL bổ trợ trong 6 chu kỳ. Không nên giảm liều; tuy nhiên, gián đoạn liều có thể xảy ra dựa trên khả năng dung nạp của bệnh nhân. Liều TEMODAL có thể được tiếp tục trong suốt thời gian đồng thời 42 ngày lên đến 49 ngày nếu đáp ứng tất cả các điều kiện sau: Số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối ≥ 1,5 x 109/L; Số lượng tế bào huyết khối ≥ 100 x 109/L; độc tính không huyết học tiêu chí chung (CTC) ≤ độ 1 (trừ rụng tóc, buồn nôn và nôn). Trong thời gian điều trị, công thức máu toàn bộ nên được lấy hàng tuần.
Quá liều
Liều 500, 750, 1.000 và 1.250 mg / m2 (tổng liều mỗi chu kỳ trong 5 ngày) đã được đánh giá lâm sàng ở bệnh nhân. Độc tính giới hạn liều là huyết học và được báo cáo ở bất kỳ liều nào nhưng dự kiến sẽ nặng hơn ở liều cao hơn. Một bệnh nhân đã dùng quá liều 2.000 mg mỗi ngày trong 5 ngày và các tác dụng phụ được báo cáo là giảm pancytopenia, sốt, suy đa tạng và tử vong. Có những báo cáo về những bệnh nhân đã điều trị hơn 5 ngày (tối đa 64 ngày) với các tác dụng phụ được báo cáo bao gồm ức chế tủy xương, có hoặc không có nhiễm trùng, trong một số trường hợp nặng và kéo dài và dẫn đến tử vong. Trong trường hợp quá liều, đánh giá huyết học là cần thiết. Các biện pháp hỗ trợ nên được cung cấp khi cần thiết.
Chống chỉ định của thuốc Temodal Temozolomide 100mg
Thuốc Temodal Temozolomide 100mg chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử phản ứng quá mẫn với các thành phần của nó hoặc với dacarbazine (DTIC).
Thuốc Temodal Temozolomide 100mg chống chỉ định sử dụng trong khi mang thai hoặc cho con bú.
Thuốc Temodal Temozolomide 100mg chống chỉ định ở những bệnh nhân bị suy tủy nặng.
Tác dụng phụ của thuốc Temodal Temozolomide 100mg
Biếng ăn; đau đầu, co giật; táo bón, buồn nôn, nôn; rụng tóc, phát ban; Mệt mỏi. Candida miệng, herpes simplex, nhiễm trùng, viêm họng, nhiễm trùng vết thương; giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu trung tính sốt, giảm tiểu cầu, thiếu máu; tăng đường huyết, giảm trọng lượng; lo lắng, mất khả năng cảm xúc, mất ngủ, trầm cảm; chóng mặt, mất ngôn ngữ, suy giảm cân bằng và tập trung, nhầm lẫn, giảm ý thức, suy giảm trí nhớ, bệnh thần kinh, dị cảm, buồn ngủ, rối loạn ngôn ngữ, run, khó nuốt, liệt nửa người, rối loạn thần kinh (NOS), bệnh thần kinh ngoại biên; mờ mắt, nhìn đôi, khiếm khuyết trường thị giác; khiếm thính, ù tai; phù, phù chân, xuất huyết, DVT; ho, khó thở; đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, khó nuốt, viêm miệng, khô miệng; viêm da, da khô, ban đỏ, ngứa; đau khớp, yếu cơ, đau cơ xương, đau cơ; tần suất tiểu tiện, tiểu không tự chủ; sốt, đau, phản ứng dị ứng, chấn thương bức xạ, phù mặt, vị giác; tăng SGPT.
Tương tác thuốc
Sử dụng TEMODAL với ranitidine hoặc với thức ăn không dẫn đến thay đổi đáng kể về mặt lâm sàng về mức độ hấp thu TEMODAL. Dùng đồng thời dexamethasone, prochlorperazine, phenytoin, carbamazepine, ondansetron, H2 chất đối kháng thụ thể, hoặc phenobarbital không làm thay đổi độ thanh thải của TEMODAL. Dùng đồng thời với axit valproic có liên quan đến việc giảm độ thanh thải temozolomide nhỏ nhưng có ý nghĩa thống kê.
Sử dụng TEMODAL kết hợp với các thuốc ức chế tủy khác có thể làm tăng khả năng suy tủy.
Thuốc Temodal Temozolomide 100mg giá bao nhiêu?
Giá Thuốc Temodal: 2.500.000/ hộp 5 viên
Thuốc Temodal Temozolomide 100mg mua ở đâu?
Hà Nội: 143/34 Nguyễn Chính Quận Hoàng Mai Hà Nội
TP HCM: 152 Lạc Long Quân P15 Quận 11
Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Thu Trang, Đại Học Dược Hà Nội
Bài viết có tham khảo thông tin từ website: Temozolomide: Uses, Interactions, Mechanism of Action | DrugBank Online