Chỉ định và liều dùng của thuốc Bronchonib
Thuốc Bronchonib Nintedanib chỉ định cho bệnh nhân xơ phổi vô căn
Người lớn: 150 mg bid. Tối đa: 300 mg/ngày. Bỏ qua liều đã quên và đợi cho đến liều dự kiến tiếp theo. Giảm liều, gián đoạn liều hoặc ngừng thuốc có thể được yêu cầu theo sự an toàn hoặc khả năng dung nạp của từng cá nhân.
Thuốc Bronchonib chỉ định cho ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ tiến triển cục bộ, Ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ tái phát cục bộ, Ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ di căn
Người lớn: Kết hợp với docetaxel: 200 mg vào ngày 2 21 của chu kỳ điều trị 21 ngày. Tối đa: 400 mg/ngày. Bỏ qua liều đã quên và đợi cho đến liều dự kiến tiếp theo. Giảm liều, gián đoạn liều hoặc ngừng thuốc có thể được yêu cầu theo sự an toàn hoặc khả năng dung nạp của từng cá nhân (tham khảo hướng dẫn chi tiết về sản phẩm).
Suy gan
Xơ phổi vô căn đường uống
Nhẹ (Child Pugh A): 100 mg trả giá, cân nhắc ngừng điều trị hoặc ngừng theo độ an toàn hoặc khả năng dung nạp của từng cá nhân (tham khảo hướng dẫn chi tiết về sản phẩm). Trung bình hoặc nặng (Child Pugh B hoặc C): Không được khuyến khích.
Ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ tiến triển cục bộ; Ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ di căn; Ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ tái phát cục bộ: Trung bình hoặc nặng (Child Pugh B hoặc C): Không được khuyến cáo.
Nên dùng cùng với thức ăn. Nuốt toàn bộ w / liqd. Không nhai / nghiền nắp vì vị đắng.
Các biện pháp phòng ngừa đặc biệt
Bệnh nhân phẫu thuật bụng gần đây, tiền sử loét dạ dày tá tràng, bệnh túi thừa, nguy cơ chảy máu, các yếu tố nguy cơ tăng men gan, tăng huyết áp, các yếu tố nguy cơ CV cao (ví dụ: bệnh động mạch vành). Người hút thuốc. Suy gan. Trẻ em. Mang thai và cho con bú.
Tác dụng phụ của thuốc Bronchonib Nintedanib
Đáng kể: Rối loạn tiêu hóa (ví dụ: tiêu chảy, buồn nôn, nôn), mất nước, rối loạn điện giải, các biến cố huyết khối tĩnh mạch và động mạch (ví dụ: nhồi máu cơ tim), tăng huyết áp, tăng men gan, tăng bilirubin máu, giảm bạch cầu trung tính có sốt, nhiễm trùng huyết.
Rối loạn máu và hệ bạch huyết: Thrombocytopaenia, bạch cầu trung tính.
Rối loạn tiêu hóa: Đau bụng, viêm niêm mạc, viêm miệng.
Rối loạn gan mật: Tăng gamma-glutamyl transferase.
Nhiễm trùng và nhiễm trùng: Áp xe.
Xét nghiệm: Giảm cân.
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Giảm sự thèm ăn.
Rối loạn hệ thần kinh: Nhức đầu, bệnh thần kinh ngoại biên.
Rối loạn da và mô dưới da: Phát ban.
Có khả năng gây tử vong: Thủng đường tiêu hóa, tổn thương gan nặng, các sự kiện chảy máu không nghiêm trọng và nghiêm trọng.
Danh mục mang thai (FDA Hoa Kỳ)
PO: D
Thông tin tư vấn bệnh nhân
Thuốc này có thể gây buồn ngủ hoặc chóng mặt, nếu bị ảnh hưởng, không lái xe hoặc vận hành máy móc.
Thông số giám sát
Lấy công thức máu với phân biệt và thử thai trước khi bắt đầu và trong mỗi chu kỳ điều trị. Theo dõi LFT và lúc ban đầu, hàng tháng trong 3 tháng đầu điều trị và định kỳ sau đó. Theo dõi huyết áp, rối loạn tiêu hóa và thay đổi thời gian prothrombin, INR và các đợt chảy máu thường xuyên.
Quá liều
Triệu chứng: Viêm mũi họng, triệu chứng tiêu hóa, tăng men gan. Quản lý: Điều trị hỗ trợ.
Tương tác thuốc
Tăng nguy cơ tác dụng phụ đường tiêu hóa với corticosteroid và NSAID. Tăng nồng độ trong huyết tương với các chất ức chế P-gp mạnh (ví dụ: ketoconazole, erythromycin, ciclosporine). Giảm nồng độ trong huyết tương với các chất gây cảm ứng P-gp mạnh (ví dụ: rifampicin, carbamazepine, phenytoin).
Tương tác thực phẩm
Giảm nồng độ trong huyết tương với St. John's wort.
Cơ chế hoạt động của thuốc Bronchonib Nintedanib
Cơ chế hoạt động: Nintedanib là một chất ức chế tyrosine kinase đa thụ thể (RTKs) và tyrosine kinase không thụ thể (nRTKs). Nó liên kết cạnh tranh với túi liên kết ATP của các thụ thể này và ngăn chặn tín hiệu nội bào rất quan trọng cho sự tăng sinh, di chuyển và biến đổi các nguyên bào sợi liên quan đến bệnh lý xơ phổi.
Dược động học của thuốc Nintedanib Bronchonib
Hấp thụ: Thực phẩm, tăng tiếp xúc và trì hoãn sự hấp thụ. Sinh khả dụng tuyệt đối: Khoảng 5%. Thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương: 2-4 giờ.
Phân bố: Thể tích phân phối: 1.050 L. Liên kết protein huyết tương: Khoảng 98%, chủ yếu là albumin.
Chuyển hóa: Ban đầu được chuyển hóa ở gan thông qua sự phân cắt thủy phân bởi esterase thành một moiety axit tự do, BIBF 1202, sau đó trải qua glucuronidation bởi các enzyme uridine diphosphate glucuronosyltransferase (UGT); chuyển hóa bởi enzyme CYP3A4 (nhỏ).
Bảo quản
Bảo quản ở nhiệt độ 25°C. Bảo vệ khỏi nhiệt và độ ẩm.
Đây là một loại thuốc gây độc tế bào. Thực hiện theo các thủ tục hiện hành để tiếp nhận, xử lý, quản lý và thải bỏ. Bất kỳ phần không sử dụng nên được xử lý theo yêu cầu của địa phương.
Lớp MIMS
Các loại thuốc khác tác động lên hệ hô hấp / liệu pháp ung thư nhắm mục tiêu
Phân loại ATC
L01EX09 - nintedanib ; Thuộc nhóm các chất ức chế protein kinase khác. Được sử dụng trong điều trị ung thư.
Thuốc Bronchonib 150mg giá bao nhiêu?
Giá thuốc Bronchonib: 3.000.000/ hộp
Thuốc Bronchonib mua ở đâu?
Hà Nội: 143/34 Nguyễn Chính Quận Hoàng Mai Hà Nội
TP HCM: 152 Lạc Long Quân P15 Quận 11
Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Thu Trang, Đại Học Dược Hà Nội
Bài viết có tham khảo thông tin từ website: https://www.mims.com
Nguồn: Trung tâm Thông tin Công nghệ sinh học quốc gia. Cơ sở dữ liệu PubChem. Nintedanib, CID=135423438, https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Nintedanib (truy cập ngày 22 tháng Giêng năm 2020)
