Thuốc Ibruxen Ibrutinib là thuốc gì và nó được dùng để làm gì?

Thuốc Ibruxen Ibrutinib là một liệu pháp nhắm mục tiêu mới đối với một số bệnh ung thư bạch cầu ở người lớn và cũng được sử dụng để điều trị bệnh ghép mạn tính chống lại vật chủ ở bệnh nhân người lớn và trẻ em.

Thuốc Ibruxen Ibrutinib thường được sử dụng để điều trị cho những bệnh nhân đã được điều trị ít nhất một lần trước đó. Thuốc Ibruxen Ibrutinib là một loại thuốc chống ung thư (chống ung thư) thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc ức chế tyrosine kinase, hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của tyrosine kinase, một họ enzyme đóng vai trò quan trọng trong sự tăng trưởng, phân chia và tăng sinh của tế bào.

Thuốc Ibruxen Ibrutinib ngăn chặn hoạt động của tyrosine kinase (BTK) của Bruton, một phân tử tín hiệu của thụ thể kháng nguyên tế bào B (BCR) và con đường thụ thể cytokine. Tế bào B là một loại tế bào bạch cầu (tế bào lympho) trong máu, phát triển và sinh sôi nảy nở không kiểm soát trong bệnh ung thư hạch tế bào Bbệnh ung thư. Kích hoạt các con đường truyền tín hiệu của thụ thể BCR và cytokine là điều cần thiết cho sự sống sót của các tế bào B bị ung thư. Bằng cách chặn tín hiệu BTK, ibrutinib ức chế sự sống sót và tăng sinh của khối u ác tínhTế bào B.

Thuốc Ibruxen Ibrutinib được FDA chấp thuận để sử dụng trong điều trị các loại ung thư tế bào B sau đây ở người lớn:

U lympho tế bào vỏ (MCL)

Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính(CLL)/u lympho tế bào lympho nhỏ (SLL)

Bệnh macroglobulin máu của Waldenstrom (WM)

U lympho vùng cận biên (MZL)

Thuốc Ibruxen Ibrutinib cũng được FDA chấp thuận để điều trị bệnh ghép mạn tính so với vật chủ (cGVHD) ở bệnh nhân người lớn và trẻ em. GVHD là một biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra sau khi ghép tế bào gốc, một tình trạng trong đó các tế bào của người hiến tặng tấn công tế bào chủ.

Thuốc Ibruxen Ibrutinib được chỉ định riêng lẻ và cũng được nghiên cứu để sử dụng trong các bệnh ung thư khác bao gồm:

Phát tán u lymphoma tế bào B lớn

Giải phẫu hạch bạch huyết

Bệnh đa u tủy

Ung thư tuyến tụy

Ung thư dạ dày, bao gồm ung thư biểu mô tuyến đoạn nối dạ dày thực quản

Cảnh báo quan trọng khi dùng thuốc Ibruxen Ibrutinib

Các biến cố chảy máu, một số gây tử vong, đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng ibrutinib. Chúng bao gồm bầm tím, xuất huyết nội sọ, xuất huyết tiêu hóa, tiểu ra máu (tiểu máu) và xuất huyết sau thủ thuật.

Việc sử dụng đồng thời thuốc chống đông máu và thuốc chống tiểu cầu có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết. Xem xét nguy cơ và lợi ích của liệu pháp chống đông máu hoặc kháng tiểu cầu trước khi dùng đồng thời với ibrutinib. Theo dõi bệnh nhân về dấu hiệu chảy máu.

Xem xét nguy cơ và lợi ích của việc ngừng sử dụng ibrutinib ít nhất 3 đến 7 ngày trước và sau phẫu thuật, tùy thuộc vào loại thủ thuật và nguy cơ chảy máu.

Một số lượng đáng kể bệnh nhân dùng ibrutinib đã bị nhiễm virus, vi khuẩn và nấm gây tử vong và không gây tử vong. Theo dõi bệnh nhân nhiễm trùng, sốt và điều trị thích hợp. Xem xét điều trị dự phòng (dự phòng) nhiễm trùng ở những bệnh nhân có nguy cơ cao bị nhiễm trùng cơ hội.

Thuốc Ibruxen Ibrutinib có thể làm tăng huyết áp . Theo dõi bệnh nhân tăng huyết áp và điều trị thích hợp, đồng thời điều chỉnh liều ibrutinib theo hướng dẫn.

Điều trị bằng Thuốc Ibruxen Ibrutinib đã dẫn đến nhịp tim không đều (loạn nhịp tim), suy tim và tử vong đột ngột ở một số bệnh nhân. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áphoặc các bệnh tim mạch có nguy cơ cao hơn. Theo dõi bệnh nhân về chức năng tim và rối loạn nhịp tim và xử trí thích hợp. Tuân thủ việc điều chỉnh liều lượng ibrutinib và xem xét các rủi ro cũng như lợi ích của việc tiếp tục điều trị bằng ibrutinib.

Điều trị bằng Ibrutinib có thể gây rối loạn máu bao gồm thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu. Theo dõi công thức máu toàn phần của bệnh nhân hàng tháng.

Các khối u ác tính nguyên phát thứ hai bao gồm ung thư biểu mô không phải davà ung thư da không phải khối u ác tính đã được báo cáo ở một số bệnh nhân.

Ở một số bệnh nhân, đã có báo cáo về hội chứng ly giải khối u, biến chứng nghiêm trọng của bệnh ung thư.điều trị trong đóha một số lượng lớn tế bào ung thư chết đi và giải phóng nội dung của chúng vào máu. Đánh giá nguy cơ của bệnh nhân, thực hiện các biện pháp phòng ngừa, theo dõi chặt chẽ và điều trị thích hợp nếu biến chứng này phát sinh.

Thuốc Ibruxen Ibrutinib có chỉ định cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Thuốc Ibruxen Ibrutinib có thể gây hại cho thai nhi:

Xác minh tình trạng mang thai ở bệnh nhân nữ có khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị bằng Thuốc Ibruxen Ibrutinib.

Khuyên phụ nữ có khả năng mang thai và nam giới có bạn tình là phụ nữ có thể mang thai nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị và ít nhất một tháng sau liều cuối cùng.

Thông báo cho phụ nữ mang thai về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi khi điều trị bằng ibrutinib.

Tác dụng phụ của thuốc Ibruxen Ibrutinib là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của Ibruxen Ibrutinib bao gồm:

Xuất huyết nặng

Xuất huyết tiêu hóa

Xuất huyết sau thủ thuật

Máu trong nước tiểu (tiểu máu)

Bầm tím

Những vết chấm tròn trên da do chảy máu (đốm xuất huyết)

Rối loạn máu bao gồm:

Số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu)

Số lượng tế bào miễn dịch bạch cầu trung tính thấp (giảm bạch cầu trung tính)

Số lượng tế bào lympho cao (tăng bạch cầu lympho)

Số lượng tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu)

Nồng độ kháng thể trong huyết thanh thấp (hypogammaglobulinemia)

Nồng độ albumin trong máu thấp (hạ albumin máu)

Lượng kali trong máu thấp (hạ kali máu)

Axit uric dư thừa trong máu (tăng axit uric máu)

Mất nước

Giảm cân

Nhiễm vi khuẩn, nấm hoặc virus

Kích hoạt lại virus viêm gan B

Nhiễm trùng huyết

Sốt

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Nhiễm trùng đường hô hấp trên

Viêm phổi

Viêm xoang

Viêm phế quản Ho

Khó thở

Đau miệng và họng Chảy máu mũi (chảy máu cam)

Sưng tứ chi (phù ngoại biên)

Huyết áp cao (tăng huyết áp)

Suy tim

Nhịp tim nhanh ở nút xoang (nhịp tim nhanh xoang)

Nhịp nhanh và không đều ở tâm nhĩ (rung nhĩ)

Cuồng nhĩ

Nhịp điệu không đều trong tâm thất bao gồm:

Rối loạn nhịp thất

Rung tâm thất

Rung tâm thất

Co thắt sớm tâm thất

Nhịp tim nhanh thất

Bệnh tiêu chảy

Buồn nôn

Nôn mửa

Đau bụng

Táo bón

Giảm cảm giác thèm ăn

Khó tiêu (khó tiêu)

Viêm miệng  (viêm miệng)

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Tăng men gan alanine aminotransferase (ALT)

Tăng creatinine huyết thanh

Phát ban da

Lây truyền qua da

Ngứa (ngứa)

Sự lo lắng

Mệt mỏi

chóng mặt

Rơi

Đau đầu

Suy nhược (suy nhược)

ớn lạnh

Đau cơ xương khớp

Co thắt cơ

Đau khớp (đau khớp)

Chết mô xương (hoại tử xương)

Hội chứng khô mắt

Mờ mắt

Tăng chảy nước mắt (chảy nước mắt)

Giảm thị lực

Bệnh ác tính nguyên phát thứ hai bao gồm:

Ung thư biểu mô không phải da

Không phải khối u ác tínhung thư biểu mô da

Bệnh mạch máu não bao gồm:

Lưu lượng máu đến não bị suy giảm (thiếu máu não)

Đột quỵ thiếu máu cục bộ

Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA)

Tai biến mạch máu não

Xuât huyêt nội sọ

Máu tụ dưới màng não (tụ máu dưới màng cứng)

Tác dụng phụ ít gặp hơn của ibrutinib bao gồm:

Rối loạn dẫn truyền tim

Rối loạn nhịp tim trên thất

Natri máu thấp (hạ natri máu)

Hội chứng ly giải khối u

Kết tập tiểu cầu bất thường

Tổn thương dây thần kinh ngoại biên (bệnh thần kinh ngoại biên)

Bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển, một căn bệnh ảnh hưởng đến chất trắng của não

Dáng đi bất thường

Hôn mê

Viêm mô mỡ dưới da (viêm mô mỡ)

Suy gan

Xơ gan

Chấn thương thận cấp tính

Viêm thận (viêm thận kẽ)

Hội chứng suy thận

Viêm phổi (viêm phổi)

Viêm phổi do Pneumocystis

Bệnh phổi kẽ

Phản ứng da bao gồm:

Nổi mề đay (mề đay)

Tình trạng da tự viêm(bệnh da tăng bạch cầu trung tính)

Tách móng ra khỏi giường móng (nấm móng)

Hội chứng Stevens-Johnson

Phản ứng quá mẫn bao gồm:

Sưng dưới da và trong mô nhầy (phù mạch)

Sốc do phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ)

Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng thuốc Ibruxen Ibrutinib:

Triệu chứng tim nghiêm trọngbao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch, tức ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột

Đau đầu dữ dội, lú lẫn, nói ngọng, suy nhược trầm trọng, nôn mửa, mất khả năng phối hợp, cảm thấy không vững

Phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh với cơ bắp rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác như sắp ngất đi

Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, nhìn đường hầm, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc Ibruxen Ibrutinib.

Thuốc Ibruxen Ibrutinib không chỉ định cho những đối tượng nào?

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, nguy cơ của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định mà bạn và bác sĩ sẽ đưa ra. Đối với thuốc này, những điều sau đây cần được xem xét:

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng nào với thuốc Ibruxen Ibrutinib hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Đồng thời, hãy nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp chưa được thực hiện trên mối quan hệ tuổi tác với tác dụng của Ibruxen Ibrutinib để điều trị bệnh ghép chống lại vật chủ mãn tính (cGHVD) ở trẻ dưới 1 tuổi và điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL)/ung thư hạch lympho nhỏ ( SLL), bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL)/bệnh bạch cầu lymphocytic nhỏ (SLL) với mất đoạn 17p và bệnh macroglobulinemia Waldenström (WM) ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay vẫn chưa chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của Ibruxen Ibrutinib ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng gặp phải các tác dụng không mong muốn hơn (ví dụ như thiếu máu, viêm phổi, các vấn đề về chảy máu, huyết áp cao, các vấn đề về nhịp tim), điều này có thể cần thận trọng ở những bệnh nhân dùng ibrutinib.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ cho trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc Ibruxen Ibrutinib trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm ẩn và rủi ro tiềm ẩn trước khi dùng thuốc này khi đang cho con bú.

Thuốc Ibruxen Ibrutinib có thể tương tác với những loại thuốc nào?

Mặc dù một số loại thuốc nhất định không nên được sử dụng cùng nhau, nhưng trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc Ibruxen Ibrutinib, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được lựa chọn trên cơ sở tầm quan trọng tiềm tàng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không nên sử dụng thuốc Ibruxen Ibrutinib với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn đang dùng.

Levoketoconazol

Việc sử dụng thuốc Ibruxen Ibrutinib với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

Abciximab

Acenocoumarol

Adagrasib

Anagrelide

Apixaban

Ardeparin

Argatroban

Aspirin

Atazanavir

Bemiparin

Bivalirudin

Boceprevir

Carbamazepin

Certoparin

Cilostazol

Ciprofloxacin

Clarithromycin

Clopidogrel

Cobicistat

Conivaptan

Crizotinib

Cyclosporin

Dabigatran Etexilate

Dabrafenib

Dalteparin

Danaparoid

Desirudin

Diltiazem

Dipyridamole

Drotrecogin Alfa

Duvelisib

Edoxaban

Enoxaparin

Enzalutamide

Eptifibatide

Erythromycin

Fedratinib

Fexinidazol

Fluconazol

Fluvoxamine

Fondaparinux

Fosnetupitant

Fosphenytoin

Heparin

Imatinib

Indinavir

Itraconazol

Ivosidenib

Ketoconazol

Larotrectinib

Lefamulin

Lenacapavir

Lepirudin

Letermovir

Lopinavir

Lorlatinib

Lumacaftor

Mavacamten

Mitotan

Nadroparin

Nefazodone

Nelfinavir

Netupitant

Nilotinib

Nirmatrelvir

Olutasidenib

Omaveloxolone

Pacritinib

Parnaparin

Phenobarbital

Phenprocoumon

phenytoin

Pirtobrutinib

Posaconazol

Prasugrel

Primidone

Protein C

Reviparin

Rifampin

Ritlecitinib

Ritonavir

Rivaroxaban

Saquinavir

Sulfinpyrazon

Telaprevir

Telithromycin

Ticagrelor

Ticlopidin

tinzaparin

tirofiban

Treprostinil

trofinetide

Verapamil

Vorapaxar

Voriconazol

Sử dụng thuốc Ibruxen Ibrutinib với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhất định, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc này có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

Amiodaron

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm nhất định vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được lựa chọn trên cơ sở tầm quan trọng tiềm tàng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Việc sử dụng thuốc Ibruxen Ibrutinib với bất kỳ điều nào sau đây thường không được khuyến khích nhưng có thể không thể tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng thuốc này hoặc cung cấp cho bạn những hướng dẫn đặc biệt về việc sử dụng thực phẩm, rượu hoặc thuốc lá.

Cam đắng

Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác bệnh nhân cần lưu ý

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc Ibruxen Ibrutinib. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

Rung tâm nhĩ (vấn đề về nhịp tim), tiền sử hoặc

Vấn đề chảy máu

Bệnh tiểu đường

Tăng huyết áp (huyết áp cao)

Đột quỵ, tiền sử: Sử dụng thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Nhiễm trùng: Có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể bạn.

Bệnh gan:  Sử dụng thận trọng. Tác dụng có thể tăng lên do thuốc thải ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Thuốc Ibruxen Ibrutinib được hướng dẫn sử dụng như thế nào?

Dùng thuốc Ibruxen Ibrutinib đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng trong thời gian dài hơn bác sĩ đã yêu cầu.

Thuốc Ibruxen Ibrutinib đi kèm với tờ thông tin bệnh nhân và hướng dẫn bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Dùng thuốc Ibruxen Ibrutinib vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Nuốt cả viên nang hoặc viên thuốc với một ly nước. Không mở, nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó.

Đo lượng thuốc dạng lỏng uống bằng ống tiêm định lượng uống được cung cấp.

Uống nhiều nước mỗi ngày để giúp ngăn ngừa tình trạng mất nước do tiêu chảy.

Không uống nước bưởi hoặc ăn bưởi hoặc cam với thuốc này.

Liều lượng

Liều lượng của thuốc Ibruxen Ibrutinib sẽ khác nhau đối với các bệnh nhân khác nhau. Làm theo yêu cầu của bác sĩ hoặc hướng dẫn trên nhãn. Thông tin sau chỉ bao gồm liều lượng trung bình của thuốc Ibruxen Ibrutinib. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc tùy thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

Đối với dạng thuốc uống (viên nang, viên nén hoặc hỗn dịch):

Đối với bệnh ghép mạn tính:

Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên: 420 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp.

Trẻ em từ 1 đến dưới 12 tuổi: Liều lượng dựa trên diện tích bề mặt cơ thể (BSA) và phải được bác sĩ xác định. Liều thường là 240 miligam trên mét vuông (mg/m[2]) một lần một ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp.

Trẻ em dưới 1 tuổi: Việc sử dụng và liều lượng phải được bác sĩ xác định.

Đối với bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính hoặc ung thư hạch lympho nhỏ đơn thuần hoặc cùng với bentamustine và rituximab hoặc obinutuzumab, hoặc bệnh macroglobulinemia Waldenström đơn thuần hoặc cùng với rituximab:

Người lớn: 420 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp.

Trẻ em: Việc sử dụng và liều lượng phải được bác sĩ xác định.

Quên liều

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng nó càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Chỉ dùng liều đã quên nếu trùng ngày với liều dự kiến.

Bảo quản thuốc Ibruxen Ibrutinib

Bảo quản thuốc trong hộp kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ, độ ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không đông đá

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Thuốc Ibruxen Ibrutinib giá bao nhiêu?

Giá thuốc Ibruxen Ibrutinib: liên hệ 0869966606

Thuốc Ibruxen Ibrutinib mua ở đâu?

- Hà Nội: 69 Bùi Huy Bích, Hoàng Mai, Hà Nội

-HCM: 152 Lạc Long Quân, Phường 3, quận 11

Tư vấn 0906297798/Đặt hàng 0869966606

Bài viết của chúng tôi có tham khảo nội dung tại các website:

https://www.drugs.com/ibrutinib.html

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-165428-1576/ibrutinib-oral/ibrutinib-oral/details