Thuốc Ninlib Nilotinib là thuốc gì?

Thuốc Ninlib Nilotinib là một chất ức chế kinase được sử dụng để điều trị giai đoạn mãn tính của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia và để điều trị CML kháng với liệu pháp có chứa imatinib.

Thuốc Ninlib Nilotinib còn được gọi là AMN107, là một chất ức chế tyrosine kinase đang được điều tra như một phương pháp điều trị có thể cho bệnh bạch cầu tủy mãn tính (CML). Một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn I năm 2006 cho thấy loại thuốc này tương đối an toàn và mang lại lợi ích điều trị đáng kể trong các trường hợp CML được tìm thấy có khả năng kháng điều trị bằng imatinib (Gleevec), một chất ức chế tyrosine kinase khác được sử dụng như một phương pháp điều trị đầu tay cho CML.

Thuốc Ninlib Nilotinib chỉ định cho bệnh nhân nào?

Thuốc Ninlib Nilotinib dùng để điều trị tiềm năng các bệnh bạch cầu khác nhau, bao gồm bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML).

Dược lực học của thuốc Ninlib Nilotinib

Nilotinib là một chất ức chế truyền dẫn nhắm mục tiêu BCR-ABL, c-kit và PDGF, để điều trị tiềm năng các bệnh bạch cầu khác nhau, bao gồm bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML).

Cơ chế hoạt động của thuốc Ninlib Nilotinib

Bệnh bạch cầu tủy mãn tính (CML) là do gen gây ung thư BCR-ABL. Nilotinib ức chế hoạt động tyrosine kinase của protein BCR-ABL. Nilotinib phù hợp với vị trí liên kết ATP của protein BCR-ABL với ái lực cao hơn imatinib, kháng quá mức do đột biến. Khả năng của AMN107 ức chế thụ thể yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc tiểu cầu-beta (TEL-PDGFRbeta), gây ra bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính và FIP1-like-1-PDGFRalpha, gây ra hội chứng tăng bạch cầu ái toan, cho thấy tiềm năng sử dụng AMN107 cho các bệnh tăng sinh tủy đặc trưng bởi các phản ứng tổng hợp kinase này (Stover et al, 2005; Weisberg và cộng sự, 2005). AMN107 cũng ức chế kinase thụ thể c-Kit, bao gồm biến thể đột biến D816V của KIT, ở nồng độ dược lý có thể đạt được, hỗ trợ tiện ích tiềm năng trong điều trị bệnh mastocytosis và khối u mô đệm đường tiêu hóa (Weisberg et al, 2005; von Bubnoff et al, 2005; Gleixner và cộng sự, 2006).

Tương tác thực phẩm

Tránh các sản phẩm bưởi. Bưởi ức chế sự chuyển hóa CYP3A4 của nilotinib, làm tăng nồng độ nilotinib trong huyết thanh.

Tránh St. John's Wort. Loại thảo dược này gây ra sự trao đổi chất CYP3A4, có thể làm giảm nồng độ nilotinib trong huyết thanh.

Uống khi bụng đói. Thực phẩm làm tăng AUC của nilotinib. Tách riêng nilotinib khỏi bữa ăn ít nhất một giờ trước và hai giờ sau khi ăn.

Tác dụng phụ của thuốc Ninlib Nilotinib

Buồn nôn, nôn, nhức đầu, mệt mỏi, táo bón và tiêu chảy có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.

Những người sử dụng thuốc này có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, bạn đã được kê toa thuốc này vì bác sĩ đã đánh giá rằng lợi ích cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Theo dõi cẩn thận bởi bác sĩ của bạn có thể làm giảm nguy cơ của bạn.

Thuốc Ninlib Nilotinib làm giảm chức năng tủy xương, một tác dụng có thể dẫn đến số lượng tế bào máu thấp như hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Tác dụng này có thể gây thiếu máu, giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể hoặc gây bầm tím / chảy máu dễ dàng. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào sau đây: mệt mỏi nghiêm trọng, da nhợt nhạt, dấu hiệu nhiễm trùng (như đau họng không biến mất, sốt, ớn lạnh), dễ bầm tím / chảy máu (như phân có máu / đen, nước tiểu có máu / hồng).

Nilotinib đôi khi gây ra tác dụng phụ do sự phá hủy nhanh chóng của các tế bào ung thư (hội chứng ly giải khối u). Để giảm nguy cơ của bạn, bác sĩ có thể thêm một loại thuốc và yêu cầu bạn uống nhiều nước. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng như: đau lưng / bên hông (đau sườn), dấu hiệu của các vấn đề về thận (như đi tiểu đau, thay đổi lượng nước tiểu), co thắt / yếu cơ.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: đau dạ dày / bụng dữ dội, đau ngón chân / khớp, sưng bàn tay / mắt cá chân / bàn chân, tăng cân bất thường / nhanh chóng, các triệu chứng của lượng đường trong máu cao (như khát nước / đi tiểu tăng), dấu hiệu của bệnh gan (như buồn nôn / nôn không ngừng, đau dạ dày / bụng, mắt / da vàng, nước tiểu sẫm màu).

Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ rất nghiêm trọng nào, bao gồm: nhịp tim nhanh / đập / không đều, chóng mặt nghiêm trọng, ngất xỉu, co giật, dấu hiệu đau tim (như đau ngực / hàm / cánh tay trái, khó thở, đổ mồ hôi bất thường), dấu hiệu đột quỵ (như yếu một bên cơ thể, khó nói, thay đổi thị lực đột ngột, nhầm lẫn), dấu hiệu chảy máu não (như đau đầu dữ dội đột ngột, thay đổi thị lực đột ngột, nhầm lẫn, mất ý thức), dấu hiệu của bệnh tuần hoàn máu (như tê / đau ở chân, đau chân khi hoạt động thể chất, giảm khoảng cách đi bộ).

Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa / sưng (đặc biệt là mặt / lưỡi / cổ họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Tương tác thuốc

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: thuốc kháng axit, elacestrant, flibanserin, thuốc chẹn H2 (như cimetidine / famotidine), thuốc ức chế bơm proton (như omeprazole).

Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ nilotinib khỏi cơ thể bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách nilotinib hoạt động. Ví dụ bao gồm thuốc chống nấm azole (như itraconazole, ketoconazole), kháng sinh macrolide (như clarithromycin), rifamycin (như rifabutin), ritonavir, St. John's wort, thuốc dùng để điều trị co giật (như carbamazepine, phenytoin), trong số những loại khác.

Nhiều loại thuốc ngoài nilotinib có thể ảnh hưởng đến nhịp tim (kéo dài QT), bao gồm amiodarone, dofetilide, pimozide, procainamide, quinidine, sotalol, kháng sinh macrolide (như erythromycin), trong số những loại khác.

Thuốc Ninlib Nilotinib giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Ninlib: 4.000.000/ hộp

Thuốc Ninlib Nilotinib mua ở đâu?

- Hà Nội: 69 Bùi Huy Bích, Hoàng Mai, Hà Nội

- HCM: 152 Lạc Long Quân, phường 3, quận 11

Tư vấn 0906297798

Đặt hàng 0869966606

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Thu Trang, Đại học Dược Hà Nội

Nguồn tham khảo bài viết: Nilotinib: Uses, Interactions, Mechanism of Action | DrugBank Online